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ナル」の普及啓発にご賛同、ご協力いただける方で、シンボルマークの使用を希望される方は、下記（障がい福祉課管理係）までお問い合わせください。「白杖SOSシグナル」…

の写しの提供に関する同意書 （Word 49.5KB） 計画相談支援各種加算標準様式 （Excel 96.2KB） より良いホームページ…

用 者 の 同 意 を 得 な け れ ば な ら な い 。 ６� サ ー ビ ス 管 理 責 任 者 …

ら児童発達支援計画の同意 を得ているか 定期的に、保護者からの子育ての悩 み等に対する相談に適切に応じ、必 要な助言と支援を行っているか 父母の会の活…

情報は本人及び家族の同意に基づいて提供しています。 １．基本情報 氏名 住所 生年月日 年 月 日（…

情報は本人及び家族の同意に基づいて提供しています。 １．基本情報 氏名 住所 生年月日 年 月 日（…

について適切に労使の合意 を得ていること等の必要な手続きに関して、労使の合意の時期及び方法 等 ６．届出内容を証明する資料の保管及び提示…

明し、文書によりその同意を得るものとする。 （キ）児童発達支援計画を作成した際には、児童発達支援計画を利用者及び指定障害 - 3 - 児相談支援…

文書により利用者等の同意を得るものとする。 （ウ）障害児支援利用計画を作成した際には、利用者等に交付するものとする。 （4）障害児支援利用計画の作成 …

明し、文書によりその同意を得るものとする。 キ 保育所等訪問支援計画を作成した際には、保育所等訪問支援計画を利用者及び 指定障害児相談支援事業者に交付する…

タクシー事業の趣旨に賛同し、本市と別に定める岐阜市重度障害者 （児）タクシー利用料金助成事業についての協定書（以下「協定書」という。）を締結した ものとする…

ついて、適切に労使の合意を得ていること等について 労使の合意の時期及び方法等について記…

、家族に説明し、その同意を得ている。 リハビリテーション実施計画原案に基づき、リハビリテーションやケアを実施し、概ね２週間以内及び概ね６月ごとに関連スタ…

支援関係者への提供に同意していただけますか。 □ ①計画の作成および提供に同意しません。（避難行動要支援者名簿への登録と提供はします。） □ ②計画の作成お…

入院・手術等に関する同意、付添い人、費用等 例えば…・入院手続き、手術などの医療同意が必要になった時には、○○に確認してくださ い。 ・健康保…

入院・手術等に関する同意、付添い人、費用等 例えば…・入院手続き、手術などの医療同意が必要になった時には、○○に確認してください。 　　　　・健康保険証・重…

関係者への情報提供に同意の上、支援者が自署してください 〒 支援関係者への情報提供に同意の上、支援者が自署してください …

　　　提示することの同意します。 本人氏名： 代筆者氏名： …

名簿登録された場合、同意を得た方に対し、地域による個別避難計画の作成・ 計画情報の提供を推進しております。個別避難計画の作成に同意された場合は、地域での 活…

情報を提示することに同意します。 記入日：　　　　年　　　月　　　日 　本人または 　代筆者氏名 …