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マルチ商法についての記事が掲載されました。市の消費生活センターにも、同じような相談がありました。もうけ話の例 インターネットの情報サービス会員（CD－ROMを…

月　　日完了 特 記 事 項 記入者名 職名　　　　　氏名　　　　　　　　　　　連絡先　　　　　　　　　　　　 報告先：障がい福祉課→身体障害、知的…

先TEL その他特記事項 ■家族以外の緊急連絡先（家族以外の親戚や関係者など） 氏名① 続柄 連絡先 携帯TEL 勤務先TEL （勤務…

所 特記事項 ※ ○＝名簿登録を申請した人、空欄＝名簿登録の申請はないが、障がいや介護の要件により名簿登録されている人 …

TEL その他特記事項 - 4 - ■家族以外の緊急連絡先（家族以外の親戚や関係者など） 氏名① 続柄 連絡先 携…

人との続柄 特記事項（例えば…就労時間、既往歴、支援者について等） 氏名 本人との続柄 特記事項（例えば…就労時間、既往歴、支援者につ…

き ： 特記事項： 出 し ゅ っ 産 さん の 状 じ ょ う 態 たい ・ 検 けん 査 さ の 記 き 録 …

人との続柄 特記事項（例えば…就労時間、既往歴、支援者について等） 氏名 　 本人との続柄 特記事項（例えば…就労時間、既往歴、支援者につ…

じき)：　　　　　特記事項： 出(しゅっ)産(さん)の状(じょう)態(たい)・検(けん)査(さ)の記(き)録(ろく) 妊(にん)娠(しん)期(き)間(かん)　…

とする 理由 特記事項 月 火 水 木 提供時間 利用開始・終了時間 利用開始・終了時間 利用開始・終了時間 利用開始・終了時間 0時00分 0時0…

⑷ 申請者の登記事項証明書又は条例等 ⑸ 事業所の平面図及び設備の概要 ⑹ 利用者の推定数 ⑺ 事業所の管理者の氏名、生年月日、住所及び経歴 …

（原本証明） 登記事項証明書（写しには原本証明） 運営規程 （新旧対照表、改正後の運営規程に原本証明） 4 申請者（設置者）の主たる事務所の所在地 …

和４年４月１日より下記事項が義務化されております。 各事業所におかれましては、先日通知しました｢障害者虐待防止及び身体拘束等の適正化に向けた体 制整備等…

《登記事項証明書について》・・・・・・・・・・・・・・・・・・・・・・・・・・５ 《児童発達支援管理責任者について》・・・・・・・・・…

所及び職名 6登記事項証明書又は条例等（当該指定に係る事業に関するものに限る） 7 医療法第 7条の許可を受けた病院又は診療所であること 8 事業所…

）及び登記簿謄本（登記事項証明書） の目的には、申請に係る事業についての記載が必要です。 なお、定款変更が必要な場合は、各認可庁等に確認してください。…

になります。） 特記事項 期間 期間 疾病名 月額負担上限額 訪問入浴 サービス 福祉ホーム 利用予定事業所 当該月の日数 　　 　年　 月…

（原本証明） 登記事項証明書（写しには原本証明） 運営規程 （新旧対照表、改正後の運営規程に原本証明） 4 申請者（設置者）の主たる事務所の所在地 …

がありましたので、下記事項を参考に報告をいただきますよう改めて依頼いたします。　 記 １．報告先　岐阜市障がい福祉課 指導係 ２．報告方法　 …

同居/別居 特記事項 主介護者・他の介護者等記入、同居者は――線表示 生活歴（学校・入所・通所・就職等） 日付 事項 生活状況 …