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法人 指定年月日 ぎふジョブセレクト 社会福祉法人岐阜市社会福祉事業団 令和7年10月1日 工房はばたき 社会福…

けた医療機関等の指定年月日は、原則として、審査部会開催の翌月初日になります。 審査部会は、原則奇数月第4月曜日に開催します。 指定申請・指定更新等の書類は、…

男 ・ 女 生年月日 大正・昭和・平成・令和 　　　　　　年　　　月　　　日 地区名 <例>金華 00<例>金華 住　　所 〒 自宅…

医師、歯科医師の指定年月日は、原則として、審査部会開催の翌月初日になります。 審査部会は、原則奇数月第4月曜日に開催します。申請書類は奇数月の第1金曜日ま…

指定の取消し処分年月日等 処分年月日　令和5年4月14日（金曜日） 指定取消日　令和5年4月19日（水曜日）処分理由 （1）人員基準違反（児童福祉法第…

名、住所又は居所、生年月日及び性別 三 申請従事者が勤務する学校等若しくは登録一時保護委託施設の名称及び所在地又は申請従事 者が従事する児童福祉事業若しく…

しては、氏名、生 年月日及び本籍が同一である人物が複数いる場合を想定し、本人特定作業を行う必 要がある。 ・ このため、仮に従事者から訂正請求があった場…

休止・再開届出書 年　　月　　日 　（あて先）岐阜市長 届出者　　所在地　　　　　　　　　　　　　　　 名　称　　　　　　　　　　　　　　　 代表者　…

　　　　　号　　 年　　月　　日　　 　(あて先)岐阜市長 届出者　所在地　　　　　　　　　　　　 名称　　　　　　　　　　　　　 代表者　　　　…

更新）申請書 年　　月　　日 　（あて先）岐阜市長 申請者　所在地　　　　　　　　　　　　　　　 （設置者）名　称　　　　　　　　　　　　　　　 …

　　　　　号　　 年　　月　　日　　 　(あて先)岐阜市長 届出者　所在地　　　　　　　　　　　　 名称　　　　　　　　　　　　　 代表者　　　　…

　　　　　号　　 年　　月　　日　　 　(あて先)岐阜市長 届出者　所在地　　　　　　　　　　　　 名称　　　　　　　　　　　　　 代表者　　　　　　…

要（建物の構造・建築年月・床面積のわかるもの（様式任意）） ● ◆ ● ◆ ● ● 建物の賃貸契約書の写し　※要原本証明 △ △ △ △ △ △ 事業所の外…

行う。 開 設 年 月 日 平成２４年４月１日 ３ 事業実施地域 岐阜市 ４ 学園の開園日及び開園時間 開 園 日 「岐阜市の…

な 生 年 月 日 年 月 日 血 液 型 氏名 住所 〒 …

災害－１１ 年　　　月　　　日　　 記入者（本人または代筆者氏名）：　　　　　　　　　（続柄：　　　　） 00年　　　月　　　日　　 記入者（…

処方 しょほう 年月 ねんげつ 回 かい ／日 にち 食 しょく 前 ぜん ・ 食 しょく 後 ご ・ 食 し…

) 処方(しょほう)年月(ねんげつ) 回(かい)／日(にち)　 食(しょく)前(ぜん) ・ 食(しょく)後(ご) ・ 食(しょく)間(かん) ・寝(ね)る前…

申立年月日を入力してください 申立年月日： 請求事業者 事業所番号 …

令和 年 月 日 （法人名） （代表者名）