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7 件中 1 - 7 件目を表示中
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2022年8月10日

変更がない旨の申立書(運動器機能向上事業又は認知症予防事業) (Word 26.0KB) word

している下記に掲げる事項に変更はありません。 なお、やむを得ず当該申請に変更が生じた場合には、速やかに変更を届出ます。 …

2021年6月22日

介護予防サービス・支援計画書 (Word 51.5KB) word

クリストの(該当した項目数)/(質問項目数)を記入して下さい 地域支援事業の場合は必要な事業プログラムの枠内の数字に○印をつけて下さい 運動 不足 …

2021年6月11日

セルフチェック表 (Word 38.5KB) word

/15点 (*重点項目

2021年6月22日

利用者基本情報 (Word 54.5KB) word

《介護予防に関する事項》 今までの生活 現在の生活状況(どんな暮らしを送っているか) 1日の生活・すごし方 趣味・楽しみ・特技 …

2021年7月19日

添付書類一覧 (Word 47.0KB) word

3 申請者の登記事項証明書(発行後3か月以内のもの)又は条例等 ※写しの場合は原本証明したもの 4 参考様式1 従業者の勤務体制及び勤務形態一覧表…

2021年7月19日

付表4 (Word 25.6KB) word

業所の指定に係る記載事項   記入者氏名   事業所 フリガナ   名称   所在地 (郵便番号    ―   )  …

2021年11月24日

(1)岐阜市住民主体型デイサービス事業等補助金交付要綱 (Word 32.6KB) word

るもののほか、必要な事項を定めるものとする。 (定義) 第2条 この要綱において、次の各号に掲げる用語の意義は、当該各号に定めるところによる。 (1) 要…