ビスの種類 提供形態 提供の対価（概算・月額） 詳細については、 状況把握 □ 自ら □ 委託 約 円 …
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2023年3月13日
重要事項についての説明書（平成27年4月1日以降、令和元年12月13日以前に登録申請（登録の更新は除 excel
カテゴリ健康・福祉 > 高齢者福祉 > 高齢者福祉施設 > サービス付き高齢者向け住宅
2023年3月13日
重要事項についての説明書（平成27年3月31日以前に登録申請（登録の更新は除く）） （Excel 1 excel
カテゴリ健康・福祉 > 高齢者福祉 > 高齢者福祉施設 > サービス付き高齢者向け住宅
ビスの種類 提供形態 提供の対価（概算・月額） 詳細については、 状況把握 □ 自ら □ 委託 約 円 …
2023年3月13日
重要事項についての説明書（令和元年12月14日以降に登録申請（登録の更新は除く）） （Excel 8 excel
カテゴリ健康・福祉 > 高齢者福祉 > 高齢者福祉施設 > サービス付き高齢者向け住宅
ビスの種類 提供形態 提供の対価（概算・月額） 詳細については、 状況把握 □ 自ら □ 委託 約 円 …
2023年3月13日
（様式第17号）事故報告書（別紙） （Excel 28.1KB） excel
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介護療養型医療施設 事業所（施設）名 事業所番号 介護医療院 サービス種別 地…
2021年10月27日
加齢対応構造等のチェックリスト 改修 （Excel 152.0KB） excel
カテゴリ健康・福祉 > 高齢者福祉 > 高齢者福祉施設 > サービス付き高齢者向け住宅
る共用廊下なし（長屋形式等） □ ■未答 ３欄用 ■□□ □■□ □□■ □□□ 以外 …
2021年10月27日
加齢対応構造等のチェックリスト 新築 （Excel 232.5KB） excel
カテゴリ健康・福祉 > 高齢者福祉 > 高齢者福祉施設 > サービス付き高齢者向け住宅
る共用廊下なし（長屋形式等） □ ■未答 ３欄用 ■□□ □■□ □□■ □□□ 以外 …
2022年7月11日
参考様式9 誓約書（介護予防・日常生活支援総合事業用） （Excel 15.9KB） excel
カテゴリ健康・福祉 > 高齢者福祉 > 高齢福祉事業所の方へ
び岐阜市指定基準緩和型デイサービスの事業の人員、設備及び運営に関する基準等を定める要綱第4条 第4条 指定訪問介護相当サービス事業…
2021年7月19日
参考様式1 従業者の勤務の体制及び勤務形態一覧表 （Excel 16.8KB） excel
カテゴリ健康・福祉 > 高齢者福祉 > 高齢福祉事業所の方へ
の勤務の体制及び勤務形態一覧表 （ 年 月分） 事業の種類（ …
2021年7月19日
様式第1号 指定申請書 （Excel 38.0KB） excel
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当サービス、基準緩和型デイサービス、運動機能向上事業及び認知症予防事業）の事業所に係る指定又は指定の更新を受けたいので、下記のとおり関係書類を添えて申請します。…
2021年7月19日
様式第2号 変更届出書 （Excel 31.5KB） excel
カテゴリ健康・福祉 > 高齢者福祉 > 高齢福祉事業所の方へ
ビス事業 基準緩和型デイサービス事業 運動器機能向上事業 認知症予防事業 （変更する事業の種類に○を付してください。） 変 更 年 月 日 変 更 …
2021年7月20日
岐阜市通所型サービスCに係る運動器機能向上事業及び認知症予防事業Q＆A Ver.2 （Excel 1 excel
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中予防サービス 通所型サービスＣ事業について Ｑ＆Ａ Q A Q１ グループホーム共用型認知症通所事業の場合、1ユニット3名定員だが、 この…
