1月31日現在） 事業所名 事業所所在地 事業所電話番号 取り扱い機器 1 株式会社美濃庄 岐阜市六条北2丁目12番8号 058-275-4123 ・テク…
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2021年6月11日
運動器機能向上事業、認知症予防事業参加報告書 （Excel 39.5KB） excel
カテゴリ健康・福祉 > 高齢者福祉 > 高齢福祉事業所の方へ
者報告書 事業所名 事業所名 ○ ○ デイ 平成 年 月 ～ 平成 年 月 教室の定員（ 人）…
2021年7月19日
参考様式5 設備・備品等一覧表 （Excel 11.6KB） excel
カテゴリ健康・福祉 > 高齢者福祉 > 高齢福祉事業所の方へ
） 事業所名・施設名（ ） 設備等一覧 …
2021年6月11日
指導経過記録票 （Excel 33.5KB） excel
カテゴリ健康・福祉 > 高齢者福祉 > 高齢福祉事業所の方へ
年 月 日生 事業所名 氏名 全体 の 目標 個別運動 プログラム 目標 《プログラム作成…
2021年6月11日
実施プログラム報告書 （Excel 28.5KB） excel
カテゴリ健康・福祉 > 高齢者福祉 > 高齢福祉事業所の方へ
ログラム報告書 事業所名 年月日 プログラム実施内容 1 ・歌 ・メインメニュー ・運動・体操（ ） （ …
2021年6月11日
事前・事後アセスメント票 （Excel 45.0KB） excel
カテゴリ健康・福祉 > 高齢者福祉 > 高齢福祉事業所の方へ
事業所名 生年月日 大・昭 年 月 日生 報告担当者 痛みの部位と程度 運動に際…
2023年2月21日
認知症予防事業 （PDF 261.3KB） pdf
カテゴリ健康・福祉 > 高齢者福祉 > 高齢者福祉サービス > 通所型サービスCの利用
一覧 事業所番号 事業所名 事業所〒 事業所所在地 運営法人名 事業所電話 事業所FAX 指定年月日 教室開催日・時間 送迎範囲 1 2110107139 …
2023年2月21日
運動器機能向上事業 （PDF 340.7KB） pdf
カテゴリ健康・福祉 > 高齢者福祉 > 高齢者福祉サービス > 通所型サービスCの利用
一覧 事業所番号 事業所名 事業所〒 事業所所在地 運営法人名 事業所電話 事業所FAX 指定年月日 教室開催日・時間 送迎範囲 1 2110107139 …
2021年7月19日
様式第4号 再開届出書 （Word 33.5KB） word
カテゴリ健康・福祉 > 高齢者福祉 > 高齢福祉事業所の方へ
再開した事業所 名称 所在地 サービスの種類 再開した年月日 年 月 日 備考 1 事業の再開に係る届出…
2021年7月19日
様式第3号 廃止（休止）届出書 （Word 34.5KB） word
カテゴリ健康・福祉 > 高齢者福祉 > 高齢福祉事業所の方へ
廃止（休止）する事業所 名称 所在地 サービスの種類 廃止又は休止の別 □ 廃止 □ 休止 廃止又は休止する年月日 廃…
2021年7月19日
様式第2号 変更届出書 （Excel 31.5KB） excel
カテゴリ健康・福祉 > 高齢者福祉 > 高齢福祉事業所の方へ
指定内容を変更した事業所 名称 所在地 事業の種類 訪問介護相当サービス事業 通所介護相当サービス事業 基準緩和型デイサービス事業 運…
2021年6月22日
介護予防サービス・支援計画書 （Word 51.5KB） word
カテゴリ健康・福祉 > 高齢者福祉 > 高齢福祉事業所の方へ
：計画作成者事業者・事業所名及び所在地（連絡先） 計画作成（変更）日 …
