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2024年8月22日

調査票 (Excel 31.5KB) excel

ては、県HP・交付要(令和5年度時点)を参考にしてください。 ※黄色のセルは直接入力、水色のセルは▼を押してリストから選択してください。 …

2024年3月21日

補助金等概算払(前金払)請求書 (Excel 17.2KB) excel

人等報酬補助金交付要第8条の規定による

2024年4月3日

体制様式 相談 別紙1~4、入院時情報提供等 (Excel 153.5KB) excel

修了証書または実施要、カリキュラムなど研修を修了したことが分かる書類等 従業者の勤務の体制及び勤務形態一覧表(参考様式10)及び組織体制図 備考1 「異動…

2024年4月3日

介護給付費等算定に係る体制届 相談 別紙1~4、入院時情報提供等 (Excel 153.5KB) excel

修了証書または実施要、カリキュラムなど研修を修了したことが分かる書類等 従業者の勤務の体制及び勤務形態一覧表(参考様式10)及び組織体制図 備考1 「異動…

2024年4月16日

介護給付費等算定に係る体制届 別紙41~49 (Excel 92.0KB) excel

受講した研修の実施要、カリキュラム及び研修を修了したことを証明する書類等を添付してください。 [別紙44-…

2024年4月16日

 福祉・介護職員等遇改善加算等 処遇改善計画書(別紙様式7 加算未算定事業所用) (Excel 15 excel

長野県 飯町 長野県 栄村 岐阜県 岐阜市 岐阜県 大垣市 岐阜県 高山市 岐阜県 多治見市 岐阜県…

2024年4月16日

参考:記入例 別紙様式7(加算未算定事業所用処遇改善計画書) (Excel 152.1KB) excel

長野県 飯町 長野県 栄村 岐阜県 岐阜市 岐阜県 大垣市 岐阜県 高山市 岐阜県 多治見市 岐阜県…

2024年5月13日

補助金等概算払請求書 (Excel 12.6KB) excel

敬老事業補助金交付要第6条の規定に基づき前金払いを請求します。 (前金払)請求理由

2023年3月27日

住宅改修が必要な理由書P1 (Excel 30.0KB) excel

●スロープ □ □ ●歩行器 □ □ …

2023年3月27日

住宅改修が必要な理由書P1(包括確認用) (Excel 33.5KB) excel

●スロープ □ □ ●歩行器 □ □ …

2023年5月8日

障害福祉サービス・一般相談支援 参考様式 (Excel 138.0KB) excel

○○業務、○○実施要の○○事業の○○業務等具体的に記入すること。 また、療養病床の病棟等において介護業務を行った場合は明記し、当該病棟が療養病床として許…

2023年6月9日

日常生活用具一覧(令和5年4月1日改正) (Excel 45.6KB) excel

能を有する手すり、スロープ等とする。  (1) 障害児・者の身体機能の状態を十分踏まえ   たものであって、必要な強度と安定性を有する   もの  (2…

2021年9月17日

保険外はり・きゅう・マッサージ等受療補助券交付申請書 (Excel 16.1KB) excel

施術料助成事業実施要(以下「要」という。)第4条第1項の規定により、下記のとおり申請します。  なお、岐阜市がこの申請の審査に当たり、私の住民基本台帳情報…

2021年10月5日

事業費補助金所要額調書 (Excel 43.6KB) excel

年度の県HP・交付要を参考にし、記載してください。  ※黄色のセルは直接入力、水色のセルは▼を押してリストから選択してください。 …

2022年7月11日

参考様式9 誓約書(介護予防・日常生活支援総合事業用) (Excel 15.9KB) excel

関する基準を定める要及び岐阜市指定基準緩和型デイサービスの事業の人員、設備及び運営に関する基準等を定める要第4条 第4条 指定…

2022年8月22日

有料老人ホーム情報登録用Excel(Ver 1.1) (Excel 168.0KB) excel

町 205907 飯町 213039 笠松町 223026 河津町 233617 大口町 243035 木曽岬町 254436 多賀町 262145 木津川市…

2021年7月20日

岐阜市通所型サービスCに係る運動器機能向上事業及び認知症予防事業Q&A Ver.2 (Excel 1 excel

関する基準を定める要」の第4節運営に関する基準を参考にしてください。 Q5 本事業の送迎は必須か? 送迎を含めた事業内容です。ただし、利用者が自分で通うこ…

2021年8月4日

管理者、サービス管理責任者及び相談支援専門員の実務経験証明書 参考様式4 (Excel 40.0KB excel

○○業務、○○実施要の○○事業の○○業務等具体的に記入すること。 また、療養病床の病棟等において介護業務を行った場合は明記し、当該病棟が療養病床として許…

2021年7月5日

定款マニュアル別表 (Excel 83.0KB) excel

17 各種補助要 △ - - - △ △ - - 18 資金調達関係 建築資金贈与契約書 (写) △ - - - △ △ - - 19 …

2021年6月30日

県⇒国への申請様式 (Excel 250.6KB) excel

業区分ごとに、交付要5(交付額の算定方法)に従い必要となる欄のみ使用し、交付額を算出すること。 [(積算)] 別紙2に掲げる対象経費の支出予定…

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