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護保険要介護・要支援認定申請書（□新規　□更新　□変更　□転入） 次のとおり申請します。　　　　　　　　 申請年月日 □令和 年 月 日 (住民登録を …

護保険要介護・要支援認定申請書（□新規　□更新　□変更　□転入） 次のとおり申請します。 申請年月日 □令和 年 月 日 被保険者番号 医 療 保 …

　介護保険負担限度額認定申請書 兼 同意書 令和　〇年　 × 月　 × 日 　次のとおり関係書類を添えて、食費・居住費（滞在費）に係る負担限度額認定を申請し…

係る障害者控除対象者認定申請書 年 月 日 （あて先）岐 阜 市 長 申請者 氏名 住所 電話番号 対象者と…

介護保険負担限度額認定申請書 兼 同意書 令和　　　年　　　月　　　日 　次のとおり関係書類を添えて、食費・居住費（滞在費）に係る負担限度額認定を申請しま…

再生医療等委員会認定申請書（様式第５）の記載要領等について ※ 再生医療等委員会認定申請を行う際は、再生医療等委員会認定申請書の提出時に、返信 用と…

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関係法令等 １．認定申請書 省令第42条第１項第３号 学校法人（医療機関を有するものに限る） 省令第42条第１項第４号 独立行政法人（医療の提供又は臨…

関係法令等 １．認定申請書 省令第42条第１項第３号 学校法人（医療機関を有するものに限る） 省令第42条第１項第４号 独立行政法人（医療の提供又は臨…

再編計画の認定申請書 年 月 日 地方厚生（支）局長 殿 申請者 住 所 医療機関名 氏 …

2-1-2 認定申請書 ......................................................... 4 2…

シー利 用料金助成認定申請書（様式第1号）に身体障害者手帳又は療育手帳を添えて、市長に申請 し、受給資格の認定を受けなければならない。 2 前項の規定に…

●要介護・要支援認定申請書 ●介護保険被保険者証 ●医療保険の被保険者証 岐阜市介護保険課等の窓口に置いてあります。 介護サービス、 介護予防サー…

行 計 画 認 定 申 請 書 に 移 行 計 画 を 添 付 し て 、 厚 生 労 働 大 臣 に 提…

２（再生医療等委員会認定申請書（様式第５）の記載要領等につい て）、別紙６（特定認定再生医療等委員会申請書チェックリスト）及び別紙７（認 定再生医療等委員会…

移行計画認定申請書 年 月 日 厚生労働大臣 殿 法人所在 地 …

要介護（新規・更新）認定申請書に、転 入前の認定情報が存在する場合の記入欄を追加する改正を行います。 ７．その他 末期がん等の方への要介護認定に…

域 連 携 薬 局 認 定 申 請 書 許 可 番 号 及 び 年 月 日 薬 局 の 名 称 薬 局 の 所 在 地 利用者の心身の…

護保険特定負担限度額認定申請書」 10 （旧措置入所者に関する認定申請） ●「介護保険負担限度額認定申請書」 ●「基準収入額適用申請…

条第一項関係） 認定申請書 年 月 日 内閣総理大臣 殿 文部科学大臣 殿 厚生労働大臣 殿 経済産業大臣 殿 （郵便番…