係証明書 船舶所有者の住所 及び氏名又は名称 船長の氏名 船舶の種類、名称 及び総トン数 航行区域又は従業制限 乗組船員数 …
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2024年4月3日
病院(診療所・助産所)開設届 様式第5号 （Word 18.5KB） word
カテゴリ健康・福祉 > 医療・薬事 > 申請書ダウンロード（医務・薬務） > 医務
薬剤師、看護師等免許所有者については、免許証の写し 3 分べんを取り扱う助産所の場合は、医師に嘱託した旨の書類（医療法施行規則第15条の2第2項の規定による嘱…
2024年4月3日
【医師・歯科医師】診療所開設届 様式第6号 （Word 26.0KB） word
カテゴリ健康・福祉 > 医療・薬事 > 申請書ダウンロード（医務・薬務） > 医務
科医師、看護師等免許所有者については、免許証の写し 2 管理者の医師又は歯科医師の免許証及び臨床研修修了登録証の写し 3 敷地の平面図 4 敷地周囲の見取…
2024年4月3日
病院(診療所・助産所)開設許可(届出)事項変更届 様式第4号 （Word 16.4KB） word
カテゴリ健康・福祉 > 医療・薬事 > 申請書ダウンロード（医務・薬務） > 医務
薬剤師、看護師等免許所有者については、免許証の写しを添付すること。 3 医師、歯科医師については、担当診療科目、診療日時等を記入すること。 4 …
2023年8月14日
【様式】1～10 （Word 181.5KB） word
、法人内の各職種資格所有者の有無及びこれに伴う人事異動等の対応の可否について記載し、代替人員確保等の方針について記載すること。 職種 法人内有資格者人員 異動…
2023年10月4日
令和5年度福祉援護の手引き「障がい者の明日のために」視覚障がい者向け抜粋 （Word 88.5KB） word
カテゴリ健康・福祉 > 障がい福祉 > 障がい者福祉生活支援情報
だし、自動車検査証の所有者は個人名義のものに限ります。また、割賦購入等の場合は、割賦契約書が必要になります。なお、ＥＴＣカードについては、１８歳未満の場合は保護…
2022年12月15日
様式 （Word 32.4KB） word
カテゴリ健康・福祉 > 医療・薬事 > 医療機関等へのお知らせ > 通知一覧（薬務）
置・等） 現時点の所有者 製造番号の変更、改修情報等 機器の個数 滅菌・消毒・清掃の有無 修理・整備業者の情報 設置管理基準書の送付の必要性 外観…
2023年2月20日
岐阜市住民主体型デイサービス事業等補助金交付事前相談申込書（様式第1号） （Word 76.0KB） word
カテゴリ健康・福祉 > 高齢者福祉 > 高齢福祉事業所の方へ
場所（名称、所在地、所有者、管理者等） 4 補助事業の概要 5 補助事業の実施回数（月ごとの開催日数） 月 回数…
2023年4月28日
介護保険居宅介護（介護予防）住宅改修費支給申請書 （Word 50.0KB） word
カテゴリ健康・福祉 > 介護保険 > 介護保険サービスの利用
－ 住宅の所有者 本人との関係（ ） 改修の内容・ …
2023年4月28日
介護保険居宅介護（介護予防）住宅改修内容変更による審査依頼書 （Word 39.0KB） word
カテゴリ健康・福祉 > 介護保険 > 介護保険サービスの利用
１ 改修する住宅が所有者以外の場合は、承諾書（家屋所有者の押印） ２ 介護保険居宅介護（予防介護）住宅改修が必要な理由書（介護支援専門員が記載したもの） …
2023年4月28日
介護保険居宅介護（介護予防）住宅改修事前審査依頼書 （Word 38.5KB） word
カテゴリ健康・福祉 > 介護保険 > 介護保険サービスの利用
１ 改修する住宅が所有者以外の場合は、承諾書（家屋所有者の押印） ２ 介護保険居宅介護（予防介護）住宅改修が必要な理由書（介護支援専門員が記載したもの） …
2021年7月28日
岐阜市住民主体型デイサービス事業等補助金交付申請書（様式第2号） （Word 77.0KB） word
カテゴリ健康・福祉 > 高齢者福祉 > 高齢福祉事業所の方へ
場所（名称、所在地、所有者、管理者等） 4 補助事業の概要 5 補助事業の実施回数（月ごとの開催日数） 月 回数…
2021年8月3日
別紙1 浸水想定区域に立地する施設の避難計画策定に関する参考資料 （Word 50.5KB） word
カテゴリ健康・福祉 > 介護保険 > 介護サービス事業者の方へ > 平成27年度 事業者の皆様へのお知らせ
月○○日 （施設の所有者又は管理者の名称） 「○○○○（施設名）」における洪水時の避難確保計画 １．計画の目的 この計画は、水防法第１５条の３第１項…
2021年7月5日
社会福祉法人設立の基準・手引 （Word 143.2KB） word
⑤ 土地所有者の身分証明書及び印鑑登録証明書 ⑥ 不動産登記事項証明書（全部事項証明書） ⑦ 法務局備え付けの公図（写） …
2021年8月4日
家賃債務保証型 終身建物賃貸借契約 （Word 176.0KB） word
カテゴリ健康・福祉 > 高齢者福祉 > 高齢者福祉施設 > サービス付き高齢者向け住宅
※貸主と建物の所有者が異なる場合は、次の欄も記載すること。 建物の所有者 住所：〒 氏名： 電話番号： （６）借主及び同居人 氏 名 ・…
2021年8月4日
連帯保証人型 終身建物賃貸借契約 （Word 182.5KB） word
カテゴリ健康・福祉 > 高齢者福祉 > 高齢者福祉施設 > サービス付き高齢者向け住宅
※貸主と建物の所有者が異なる場合は、次の欄も記載すること。 建物の所有者 住所：〒 氏名： 電話番号： （６）借主及び同居人 氏 名 ・…
2021年8月4日
家賃債務保証型 普通建物賃貸借契約 （Word 180.5KB） word
カテゴリ健康・福祉 > 高齢者福祉 > 高齢者福祉施設 > サービス付き高齢者向け住宅
※貸主と建物の所有者が異なる場合は、次の欄も記載すること。 建物の所有者 住所：〒 氏名： 電話番号： （６）借主及び同居人 氏 名 ・…
2021年8月4日
連帯保証人型 普通建物賃貸借契約 （Word 181.5KB） word
カテゴリ健康・福祉 > 高齢者福祉 > 高齢者福祉施設 > サービス付き高齢者向け住宅
※貸主と建物の所有者が異なる場合は、次の欄も記載すること。 建物の所有者 住所：〒 氏名： 電話番号： （６）借主及び同居人 氏 名 ・…
