療所・歯科診療所自主点検表 点検年月日 年 月 日 医療機関名等 医療機関名： 所 在 地： 電話番号： 開設者氏名 点検…
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2021年6月28日
空調設備の点検状況等調査結果 （Word 39.0KB） word
カテゴリ健康・福祉 > 医療・薬事 > 医療機関等へのお知らせ > 通知一覧（医務）
院における空調設備の点検状況等調査結果について １ 調査の目的 ○「医療機関における衛生的環境の維持管理等について」（平成３０年８月３０日付け県医療…
2024年7月24日
別添7_（様式10）服薬情報提供書（富山労災病院） （Word 27.4KB） word
カテゴリ健康・福祉 > 医療・薬事 > 医療機関等へのお知らせ > 通知一覧（薬務）
高齢であり、肝機能検査値の軽度上昇がみられている（AST66、ALT64）。 昼のアスパラギン酸K錠が残っている中、K+が4.3ｍEq/Lと安定している。 …
2024年7月26日
令和6年度補助基準額単価表 （Word 34.0KB） word
７円 (5) 精密検査（医療機関実施） ７，９９４円 (6) 精密検査（直接撮影省略）（医療機関実施） ６，４９４円 (7) 喀痰検査（医療機関実施） ５…
2024年3月6日
指定申請書添付書類一覧 介護予防支援 （Word 19.3KB） word
カテゴリ健康・福祉 > 介護保険 > 申請書ダウンロード（介護保険） > 介護事業所・施設の指定等に関する様式
・建築確認通知書又は検査済証の写し 【事業所が法人所有でない場合】 ・建物の賃貸借契約書、使用承諾書等の写し ▲ 9 平面図 参考様式３ …
2024年2月28日
「療養証明書」発行申請書 （Word 122.0KB） word
カテゴリ健康・福祉 > 新型コロナウイルス感染症関連情報
。 療養開始となる検査を 実施した医療機関名 □ 医療機関（医療機関名： ） □ 保健所 （岐阜市 岐阜 西濃…
2024年3月6日
結核患者入院・退院届出票 （Word 32.6KB） word
結核菌 検 査 検体採取日 塗 抹 培 養 検体の種類 月 日 － ＋ (G 号)・検査中・未実施 － ＋ ( )・…
2024年4月3日
【医師・歯科医師】診療所開設届 様式第6号 （Word 26.0KB） word
カテゴリ健康・福祉 > 医療・薬事 > 申請書ダウンロード（医務・薬務） > 医務
歯科衛生士 衛生検査技師 臨床検査技師 看護補助者 事務員 その他 計 …
2024年4月3日
【医科・歯科】診療所開設許可申請書 様式第1号 （Word 22.9KB） word
カテゴリ健康・福祉 > 医療・薬事 > 申請書ダウンロード（医務・薬務） > 医務
歯科衛生士 衛生検査技師 臨床検査技師 看護補助者 事務員 その他 計 …
2024年3月26日
定期巡回・随時対応型訪問介護看護 （Word 22.1KB） word
カテゴリ健康・福祉 > 介護保険 > 申請書ダウンロード（介護保険） > 介護事業所・施設の指定等に関する様式
付 書 類 チェック欄 確認項目 ● 添付が必要な書…
2024年3月26日
短期入所生活介護 （Word 22.5KB） word
カテゴリ健康・福祉 > 介護保険 > 申請書ダウンロード（介護保険） > 介護事業所・施設の指定等に関する様式
添 付 書 類 チェック欄 確認項目 ● 添付が必要な書…
2024年3月26日
小規模多機能型居宅介護 （Word 23.0KB） word
カテゴリ健康・福祉 > 介護保険 > 申請書ダウンロード（介護保険） > 介護事業所・施設の指定等に関する様式
添 付 書 類 チェック欄 確認項目 ● 添付が必要な書…
2024年3月26日
認知症対応型通所介護 （Word 23.2KB） word
カテゴリ健康・福祉 > 介護保険 > 申請書ダウンロード（介護保険） > 介護事業所・施設の指定等に関する様式
添 付 書 類 チェック欄 確認項目 ● 添付が必要な書…
2024年3月26日
特定施設入居者生活介護 （Word 23.3KB） word
カテゴリ健康・福祉 > 介護保険 > 申請書ダウンロード（介護保険） > 介護事業所・施設の指定等に関する様式
添 付 書 類 チェック欄 確認項目 ● 添付が必要な書…
2024年3月26日
看護小規模多機能居宅介護（複合型サービス） （Word 23.7KB） word
カテゴリ健康・福祉 > 介護保険 > 申請書ダウンロード（介護保険） > 介護事業所・施設の指定等に関する様式
添 付 書 類 チェック欄 確認項目 ● 添付が必要な書…
2024年3月26日
介護医療院 （Word 23.6KB） word
カテゴリ健康・福祉 > 介護保険 > 申請書ダウンロード（介護保険） > 介護事業所・施設の指定等に関する様式
添 付 書 類 チェック欄 確認項目 ● 添付が必要な書…
2024年3月26日
介護老人保健施設 （Word 24.2KB） word
カテゴリ健康・福祉 > 介護保険 > 申請書ダウンロード（介護保険） > 介護事業所・施設の指定等に関する様式
添 付 書 類 チェック欄 確認項目 ● 添付が必要な書…
2024年3月26日
介護老人福祉施設 （Word 23.8KB） word
カテゴリ健康・福祉 > 介護保険 > 申請書ダウンロード（介護保険） > 介護事業所・施設の指定等に関する様式
添 付 書 類 チェック欄 確認項目 ● 添付が必要な書…
2024年3月26日
訪問入浴介護 （Word 21.4KB） word
カテゴリ健康・福祉 > 介護保険 > 申請書ダウンロード（介護保険） > 介護事業所・施設の指定等に関する様式
添 付 書 類 チェック欄 確認項目 ● 添付が必要な書…
