可能表面から5cmの距離における空気カーマ率 1.0mGy毎時 以下・超える 定格管電圧50kV超 焦点から1mの距離における空気カーマ…
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2024年4月3日
診療用高エネルギー放射線発生装置装備届出書 様式第15号 （Word 20.8KB） word
カテゴリ健康・福祉 > 医療・薬事 > 申請書ダウンロード（医務・薬務） > 医務
囲の画壁の外側までの距離(メートル)を記入した50分の1又は100分の1の縮図とすること。 3 管理区域の境界、標識、使用中ランプ等の位置を図中に記入するこ…
2024年4月3日
診療用粒子線照射装置装備届出書 様式第15号の2 （Word 21.1KB） word
カテゴリ健康・福祉 > 医療・薬事 > 申請書ダウンロード（医務・薬務） > 医務
囲の画壁の外側までの距離(メートル)を記入した50分の1又は100分の1の縮図とすること。 3 管理区域の境界、標識、使用中ランプ等の位置を図中に記入するこ…
2024年4月3日
診療用放射線照射装置装備届出書 様式第16号 （Word 24.8KB） word
カテゴリ健康・福祉 > 医療・薬事 > 申請書ダウンロード（医務・薬務） > 医務
口閉鎖時) 1mの距離における空気カーマ率 70μGy毎時 以下・超える 二次電子ろ過板 有・無 (理由 ) 照射口を遠隔操作…
2024年4月3日
診療用放射線照射器具装備届出書 様式第17号 （Word 22.2KB） word
カテゴリ健康・福祉 > 医療・薬事 > 申請書ダウンロード（医務・薬務） > 医務
器のしゃへい(1mの距離における貯蔵時の実効線量率) 100μSv／時 以下・超える 貯蔵容器の構造、材料、厚さ等 気密な構造(空…
2024年4月3日
放射性同位元素装備診療機器装備届出書 様式第19号 （Word 20.9KB） word
カテゴリ健康・福祉 > 医療・薬事 > 申請書ダウンロード（医務・薬務） > 医務
囲の画壁の外側までの距離(メートル)並びに防護物の材料及び厚さを記入した50分の1又は100分の1の縮図とすること。 3 管理区域の境界、標識等の位置を図中…
2024年4月3日
診療用放射性同位元素装備届出書 様式第20号 （Word 28.0KB） word
カテゴリ健康・福祉 > 医療・薬事 > 申請書ダウンロード（医務・薬務） > 医務
器のしゃへい(1mの距離における貯蔵時の実効線量率) 100μSv／時 以下・超える 貯蔵容器の構造、材料、厚さ等 気密な構造(空…
2024年4月3日
診療所(助産所)兼任管理許可申請書 様式第12号 （Word 16.9KB） word
カテゴリ健康・福祉 > 医療・薬事 > 申請書ダウンロード（医務・薬務） > 医務
所(助産所)相互間の距離並びに連絡に要する時間及び方法 添付書類 1 管理者の医師又は歯科医師の免許証及び臨床研修修了登録証又は助産師免許証の写し 2…
2023年1月13日
【ガイドライン別添】情報共有シート （Word 36.0KB） word
カテゴリ健康・福祉 > 医療・薬事 > 医療機関等へのお知らせ > 通知一覧（医務）
）の回避、人と人との距離の確保、場面に応じたマスクの着用、手洗い等の手指衛生、換気等）を徹底してください。
2021年6月28日
（変更箇所赤字下線）衛生検査所指導要領案 （Word 465.5KB） word
カテゴリ健康・福祉 > 医療・薬事 > 医療機関等へのお知らせ > 通知一覧（医務）
と人体との間に適当な距離を設けること。 (3)人体が放射線に被ばくする時間を短くすること。 …
2021年7月5日
有料老人ホーム事前協議書 （Word 99.0KB） word
カテゴリ健康・福祉 > 介護保険 > 申請書ダウンロード（介護保険） > 介護事業所・施設の指定等に関する様式
、診療科目、病床数、距離、所要時間、提携書） ⑦サービス ア 入居契約書 …
