。疑義照会は通常通り電話にてお願いします。 担当医 先生 御机下 保険薬局 名称・所在地 患者ID: 患者名： …
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2024年7月12日
経歴書 （Word 43.0KB） word
カテゴリ健康・福祉 > 介護保険 > 申請書ダウンロード（介護保険） > 介護事業所・施設の指定等に関する様式
) 電 話 番 号 主 な 職 歴 等 年 月 ～ 年 月 勤 務 先 等 職務内容 …
2024年7月17日
（計画作成責任者）経歴書 （Word 25.0KB） word
カテゴリ健康・福祉 > 介護保険 > 申請書ダウンロード（介護保険） > 介護事業所・施設の指定等に関する様式
－ ) 電 話 番 号 主 な 職 歴 等 年 月 ～ 年 月 勤 務 先 等 職務内容 …
2024年7月17日
夜間対応型訪問介護の随時随時サービス委託先 （Word 35.5KB） word
カテゴリ健康・福祉 > 介護保険 > 申請書ダウンロード（介護保険） > 介護事業所・施設の指定等に関する様式
所在地 事業所番号 電話番号 ＦＡＸ番号 〒 〒 〒 〒 〒…
2024年2月19日
令和5年度 集団指導講習会 動画受講票 （Word 30.5KB） word
カテゴリ健康・福祉 > 介護保険 > 介護サービス事業者の方へ > 集団指導講習会
Tel：058-214-2093(直通） Fax：058-267-6015 Mai…
2024年2月27日
様式5 質問書 （Word 17.6KB） word
カテゴリ健康・福祉 > 高齢者福祉 > 高齢者福祉に関するお知らせ
当者名・所属 電話番号 メールアドレス 【質問内容】 質問内容 【提出方法】 ・受付期間 令和6年3月7日（木）～3月13日…
2024年2月28日
「療養証明書」発行申請書 （Word 122.0KB） word
カテゴリ健康・福祉 > 新型コロナウイルス感染症関連情報
： ） 電話番号 ― ― （日本語対応 □可 □不可（言語： ）） 新型コロナウイルス感染症に係る「療養証明書…
2024年3月6日
結核指定医療機関指定申請書 （Word 28.7KB） word
又は診療所（薬局）の電話番号 （ ） － 病院又は診療所（薬局）の開設者住所 〒 （法人の場合は、主たる事務所の所在地） …
2024年2月27日
様式2 提案者情報書 （Word 19.2KB） word
カテゴリ健康・福祉 > 高齢者福祉 > 高齢者福祉に関するお知らせ
本社所在地 〒 電話番号 FAX番号 ホームページ （フリガナ） 代表者氏名 本事業を担当する支店・営業所名 ※本社の場合は…
2024年3月12日
介護相談員辞任届（様式第5号） （Word 16.7KB） word
カテゴリ健康・福祉 > 介護保険 > 申請書ダウンロード（介護保険）
便番号） 4 電話番号 5 辞任する理由
2024年3月11日
【様式】感染症に係る集団発生報告 （Word 73.0KB） word
カテゴリ健康・福祉 > 新型コロナウイルス感染症関連情報
染症・医務薬務課 電話番号 ０５８-２５２-７１８７ ＦＡＸ番号 ０５８-２５２-１２８０ Ｅ－ｍａｉｌ kansen@city.gifu.gifu.jp…
2024年4月3日
診療用放射線照射装置廃止届 様式第26号 （Word 16.2KB） word
カテゴリ健康・福祉 > 医療・薬事 > 申請書ダウンロード（医務・薬務） > 医務
所在地 TEL( ) ― 廃止した年月日 年 月 日 廃止の理由 廃止した装置 製作者名 型式…
2024年4月3日
診療用放射性同位元素廃止届出書 様式第29号 （Word 16.6KB） word
カテゴリ健康・福祉 > 医療・薬事 > 申請書ダウンロード（医務・薬務） > 医務
所在地 TEL( ) ― 廃止した年月日 年 月 日 廃止の理由 廃止した診療用放射性同位元素 放射性同…
