株式・債券名 取得年月日 取得価額 前年度末 貸借対照表価額 時価 証券会社等 科目名・積立金名称 備考 【例】 〇〇ファンド R〇…
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2026年3月30日
母子生活支援施設指導監査事前提出調書 （Excel 65.5KB） excel
年数 資格内容（資格取得年月日） 最終学歴 昨年度末の本俸 本年度給与支給額 担当業務 本俸 諸手当 …
2025年5月19日
2．出店概要書（様式第2号） （Word 23.0KB） word
カテゴリ健康・福祉 > 高齢者福祉 > 第37回全国健康福祉祭（愛称：ねんりんピック岐阜2025）
種類 番号 取得年月日 年 月 日 年 月 日 年 月 日 過去１年間法令違反 等処分歴の有無…
2025年6月18日
(様式7)資格者調書 （Excel 29.5KB） excel
資格者証交付番号 取得年月日 ※ 健康運動指導士等運動に関する資格及び防火管理者に関する有資格者を記入してください。 ※ 資格を証明するものの写しを添…
2025年7月16日
管理者の経歴書（参考様式3） （Excel 27.5KB） excel
格の種類 資格取得年月日 備考（研修等の受講の状況等） 備考１．「○○○」には、「管理者」、「サービス提供責任者」、「サービス管理責任者」、「相談支援…
2024年7月12日
経歴書 （Word 43.0KB） word
カテゴリ健康・福祉 > 介護保険 > 申請書ダウンロード（介護保険） > 介護事業所・施設の指定等に関する様式
の 種 類 資 格 取 得 年 月 備 考（研修等の受講の状況等） 備考１ 「〇〇〇」には、「管理者」、「経験看…
2023年1月13日
【別紙2】登録免許税通知_新旧対照表 （PDF 321.4KB） pdf
カテゴリ健康・福祉 > 医療・薬事 > 医療機関等へのお知らせ > 通知一覧（医務）
６．土地の取得年月日又は建物の建築年月日 年 月 日 （略） 年 月 日 ４・…
2023年1月13日
02-2.改正後登録免許税通知別添様式 （Word 41.0KB） word
カテゴリ健康・福祉 > 医療・薬事 > 医療機関等へのお知らせ > 通知一覧（医務）
と ６．土地の取得年月日又は建物の建築年月日 年 月 日 …
2023年5月8日
障害福祉サービス・一般相談支援 参考様式 （Excel 138.0KB） excel
カテゴリ健康・福祉 > 障がい福祉 > 障がい福祉事業所の方へ > 事業所の指定手続き・体制届等について > 指定障害福祉サービス事業所の指定手続き
格の種類 資格取得年月日 備考（研修等の受講の状況等） 備考１．「○○○」には、「管理者」、「サービス提供責任者」、「サービス管理責任者」、「相談支援…
2021年8月4日
特定相談支援・障害児相談支援 参考様式 （Excel 202.5KB） excel
カテゴリ健康・福祉 > 障がい福祉 > 障がい福祉事業所の方へ > 事業所の指定手続き・体制届等について > 指定障害福祉サービス事業所の指定手続き
格の種類 資格取得年月日 備考（研修等の受講の状況等） 備考１ 「管理者」及び「相談支援専門員」について作成すること。 ２ 「○○○」には…
2021年6月28日
理学療法士作業療法士養成施設指導ガイドラインについて （PDF 308.2KB） pdf
カテゴリ健康・福祉 > 医療・薬事 > 医療機関等へのお知らせ > 通知一覧（医務）
番号 免許取得 年月 本人の 承諾書の 有無 施設長の 承諾書の 有無 …
2021年6月30日
別添2：(講演資料)医療機関・薬局向けオンライン資格確認導入の手引き （PDF 2.1MB） pdf
カテゴリ健康・福祉 > 医療・薬事 > 医療機関等へのお知らせ > 通知一覧（薬務）
月日 性別 資格取得年月日 事業所名称※4 保険者番号（6～8桁） 保険者名称 保険者所在地 交付年月日 被保険者氏名（被扶養者のみ記載） 表…
2021年6月30日
別紙：医療機関及び薬局における「オンライン資格確認」の開始について （PDF 2.6MB） pdf
カテゴリ健康・福祉 > 医療・薬事 > 医療機関等へのお知らせ > 通知一覧（薬務）
月日 性別 資格取得年月日 事業所名称※4 保険者番号（6～8桁） 保険者名称 保険者所在地 交付年月日 被保険者氏名（被扶養者のみ記載） 表…
2021年6月14日
参考様式 （Word 157.0KB） word
カテゴリ健康・福祉 > 障がい福祉 > 障がい福祉事業所の方へ > 事業所の指定手続き・体制届等について
資格の種類 資格取得年月日 備考(研修等の受講の状況等) 備考 1 「○○○」には、「管理者」、「サービス提供責任者」、「サービス管理責任者」…
2021年8月4日
新しいウィンドウで開きます excel
カテゴリ健康・福祉 > 障がい福祉 > 障がい福祉事業所の方へ > 事業所の指定手続き・体制届等について
格の種類 資格取得年月日 備考（研修等の受講の状況等） 上記のとおり従事する（している）ことに相違ないことを誓約します。 年 月 日 …
2021年8月4日
障害福祉サービス・一般相談支援 参考様式 （Excel 218.5KB） excel
カテゴリ健康・福祉 > 障がい福祉 > 障がい福祉事業所の方へ > 事業所の指定手続き・体制届等について > 指定障害福祉サービス事業所の指定手続き
格の種類 資格取得年月日 備考（研修等の受講の状況等） 備考１．「○○○」には、「管理者」、「サービス提供責任者」、「サービス管理責任者」、「相談支援…
2021年7月28日
経歴申告書 （Word 39.0KB） word
資格の種類 資格取得年月日 備考 「住所」は自宅のものを記入してください。 「主な職歴等」について直近の状況は詳しく記入してください（退…
2021年6月28日
改正後全文 （PDF 945.0KB） pdf
カテゴリ健康・福祉 > 医療・薬事 > 医療機関等へのお知らせ > 通知一覧（医務）
） 使用予定年月日 取得年月日 取得価額 保有財産の 帳簿価額 円 円 円 円 円 円 円 円 円 円…
2021年8月4日
管理者、サービス管理責任者及び相談支援専門員の経歴書 参考様式3 （Excel 36.5KB） excel
カテゴリ健康・福祉 > 障がい福祉 > 障がい福祉事業所の方へ > 事業所の指定手続き・体制届等について > 指定障害福祉サービス事業所の指定手続き
格の種類 資格取得年月日 備考（研修等の受講の状況等） 備考１．「○○○」には、「管理者」、「サービス提供責任者」、「サービス管理責任者」、「相談支援…
2021年6月28日
持分の定めのない医療法人への移行に関する計画の認定制度について （PDF 918.2KB） pdf
カテゴリ健康・福祉 > 医療・薬事 > 医療機関等へのお知らせ > 通知一覧（医務）
） 使用予定年月日 取得年月日 取得価額 保有財産の 帳簿価額 円 円 円 円 円 円 円 円 円 円…
