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む）、口座番号、口座名義人がわかるもの ※預金通帳、キャッシュカードまたはインターネットバンキングの画面の写し（コピー） 令和6年1月1日時点でお住まいの市…

シ タロウ 口座名義人 岐阜市 太郎 助成金の交付に係る決定通知について □ オンライン（電子メール）での受取を希望します。 ※書面での受取は、…

シ タロウ 口座名義人 岐阜市 太郎 助成金の交付に係る決定通知について □ オンライン（電子メール）での受取を希望します。 ※書面での受取は、…

口座名義人 カナ 漢字 添付書類 (1)　岐阜市社会福祉施設等光熱費等高騰対策支援補助金交付申請書内訳書 　 （高齢…

当座 口座名義人 通帳記号（ゆうちょ銀行） （口座名義人が違う場合は、この欄に署名押印して…

種費用の振込先の口座名義人で申請してください。 ②母子健康手帳の「出生届出済証明」および、全ての「予防接種の記録」の写し ③お子様が岐阜市に住民登録さ…

口座名義 人 カナ 漢字 <備考> 申請の際は、次の書類を添付してください。 (1) 領収書その他の交付対象経費に係る支払…

ガナ 口座名義人 助成金の交付に係る決定通知について オンライン（電子メール）での受取を希望します。　　※書面での受取は、必要ありません。 …

融機関・支店名・口座名義人・口座番号が分かる部分（通帳であれば表紙を1枚めくったページ） 申請日から2か月以内に記帳された最終残高（年金受給者の場合は年金支給…

融機関・支店名・口座名義人・口座番号が確認できる部分（通帳であれば表紙を１枚めくったページ） ・申請日から２か月以内に記帳された最終残高（年金受給者の場合は…

請者、被接種者、口座名義人を一致させていただくようお願い致します。） ・申請後、保健所感染症・医務薬務課から、予診票などの書類を郵送します。 書類が届く…

座 番 号 口座名義人 　　　 　令和　　　　年　　　月　　　日 名代表者名 月 漢　字 金融機関コード 支払方法 法人名・屋…

名 支店 口座番号 名義人 【備考】※通帳・印鑑・キャッシュカード等の保管場所も記載しておくと良…

リガナ 口座名義人 　上記口座に振り込みをされることに同意します。　(被保険者名)　　　 印 (…

支店 口座番号 名義人 【備考】※通帳・印鑑・キャッシュカード等の保管場所…

口座名義人 上記口座に振り込みをされることに同意します。 (被保険者名) 印 …

口座番号： 口座名義人： 振込手数料負担者：貸主・借主 □ 口座自動振替方式 □ 支払委託方式（収納会社名：　　　　　　　　　　　　　　　） …

口座番号： 口座名義人： 振込手数料負担者：貸主・借主 □ 口座自動振替方式 □ 支払委託方式（収納会社名：　　　　　　　　　　　　　　　） …

種費用を振り込む通帳名義人 の名前で申請してください。 【添付書類】 １. 母子健康手帳の「出生届出済証明」および「予 防接種の記録」の全ての写し …

口座番号： 口座名義人： 振込手数料負担者：貸主・借主 □ 口座自動振替方式 □ 支払委託方式（収納会社名：　　　　　　　　　　　　　　　） …