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2025年7月14日

事前協議書 (Excel 25.9KB) excel

担当者 氏名 電話番号 FAX番号 事業所…

2025年7月14日

評価依頼書 (Word 17.7KB) word

就労移行実績 担当者氏名 連 絡 先

2021年9月15日

別紙様式 (Excel 11.6KB) excel

業者名 製造販売業者担当者氏名 連絡先 改訂を行った品目数  今後改訂を行う必要のある品目数 TEL e-mail 令和●●年●●月●●日…

2025年5月19日

4.誓約書兼承諾書(様式第4号) (Word 19.9KB) word

         担当者氏名                 電話番号                 FAX                 E-ma…

2025年6月12日

地区敬老事業計画書 (Word 15.9KB) word

6 地区敬老事業務担当者氏名               電話                7 報道関係の 担当者氏名               …

2025年7月9日

一般競争入札参加資格確認申請書(技術資料)等 (Word 32.5KB) word

      00担当者氏名 00連絡先 00メールアドレス 00 このたび、下記業務の審査対象者になりましたので入札参加資格の確認を申請します…

2025年2月4日

報告書様式(第1区分) (Word 45.5KB) word

        (担当者氏名     連絡先    )     年  月  日付け岐阜市福介第  号通知について、下記のとおり報告します。 記 …

2025年2月4日

報告書様式(第2区分) (Word 49.5KB) word

        (担当者氏名     連絡先    )       年  月  日付け  第   号通知について、下記のとおり報告します。 記 …

2025年2月4日

報告書様式(第3区分) (Word 53.5KB) word

        (担当者氏名     連絡先    )       年  月  日付け  第   号通知について、下記のとおり報告します。 記 …

2023年8月14日

【様式】1~10 (Word 181.5KB) word

ださい。 法人担当者氏名及び連絡先 担当部署名 担当者氏名 電話番号 FAX番号 E-Mail (様式2) 令和5年  月  日 …

2024年3月6日

指定申請書添付書類一覧 介護予防支援 (Word 19.3KB) word

別 添 担当者氏名   指定申請に係る添付書類一覧 主たる事業所・施設の名称 番号 添  付  書  類 参考様式 申請する事業 …

2024年7月16日

指定申請に係る添付書類一覧(地域密着型サービス) (Excel 47.4KB) excel

る添付書類一覧 担当者氏名 主たる事務所・施設等の名称 番号 添 付 書 類 様式番号 申請する事業 備考 定期巡回・随時…

2024年7月12日

指定申請に係る添付書類一覧(居宅サービス・介護予防サービス) (Excel 48.0KB) excel

る添付書類一覧 担当者氏名 主たる事務所・施設等の名称 番号 添 付 書 類 様式番号 申請する事業 備考 訪問介護 …

2024年7月17日

指定申請に係る添付書類一覧(介護予防・日常生活支援総合事業) (Excel 17.4KB) excel

る添付書類一覧 担当者氏名 主たる事務所・施設等の名称 番号 添 付 書 類 様式番号 申請する事業 備考 国基準相当サー…

2024年7月12日

指定申請に係る添付書類一覧(施設) (Excel 20.5KB) excel

る添付書類一覧 担当者氏名 主たる事務所・施設等の名称 番号 添 付 書 類 様式番号 申請する事業 備考 介護老人福祉施…

2022年10月5日

参考:20200418 診療報酬上の臨時的な取扱いについて(その12) (PDF 278.8KB) pdf

連絡先 (担当者氏名) (電話番号) 運用開始年月日: 年…

2021年8月17日

17 子ども食堂等を活用したつながり支援に関する取組事例集の公表等について (PDF 6.4MB) pdf

覧として、(3)② 担当者氏名を除き公表 されます。 (1)取組の名称 事例として応募いただく取組の名称を入力してください。(例:オンラインの子育てサ…

2021年9月15日

別紙様式 (PDF 95.9KB) pdf

製造販売 業者担当 者氏名

2022年2月10日

通所介護等において感染症又は災害の発生を理由とする利用者数の減少が一定以上生じている場合の評価に係る pdf

る評価 届出様式 担当者氏名 電話番号 ○ 本様式は、感染症又は災害の発生を理由とする通所介護等の介護報酬による評価を届け出る際に使用するものです。 ○ …

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