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2026年4月27日

(関係機関の皆様へ)結核についての申請書類|岐阜市公式ホームページ-Gifu city html

医療機関の届出 「指定申請書」「変更届」「指定辞退届」の提出は、下記提出フォームよりご提出してください。 「変更届」「指定辞退届」については、「結核指定医療…

2026年5月27日

結核について|岐阜市公式ホームページ-Gifu city html

機関の届出書類 「指定申請書」「変更届」「指定辞退届」の様式や提出フォームについて 結核を予防するために心がけること 早期発見が重要です 自分自身の健康…

2026年5月20日

指定申請書、変更届出書及び付表 (Excel 251.4KB) excel

[指定申請書] 別紙様式第一号 指定障害福祉サービス事業所/指定障害者支援施設 指定障害児通所支援事業所/…

2021年6月9日

指定申請書 (Excel 38.5KB) excel

[【助産・施術師】指定申請書(表面)] 生活保護法指定 助産機関・施術機関 指定申請書 氏名 (フリガナ) 生年月日 年…

2026年4月13日

指定申請書類一覧 (Excel 51.0KB) excel

[指定申請] 指定申請書類一覧 ●印の付いているものを提出するこ…

2021年7月19日

指定申請書 (Excel 45.0KB) excel

[【医療機関】指定申請書 (表面) ] 生活保護法指定医療機関  指定 ・ 指定更新 申請書 (フリガナ) …

2021年6月9日

指定申請書 (Word 72.5KB) word

する法律指定介護機関指定申請書  生活保護法第54条の2第1項の規定及び中国残留邦人等の円滑な帰国の促進並びに永住帰国した中国残留邦人等及び特定配偶者の自…

2024年3月6日

指定申請書添付書類一覧 介護予防支援 (Word 19.3KB) word

防支援 1 指定申請書(様式第2号) ○ 2 付表11 指定居宅介護支援事業所の指定に係る記載事項 ○ 3 登記事項証明書(…

2025年6月18日

(様式1)指定管理者指定申請書 (Word 25.0KB) word

1 指定管理者指定申請書  (あて先)岐阜市長                          年  月  日          …

2026年5月20日

障害福祉サービス事業者等の指定申請等の手続き|岐阜市公式ホームページ-Gifu city html

ス・一般相談支援 指定申請書、変更届出書及び付表 (Excel 251.4KB) 障害福祉サービス・一般相談支援 開始届 様式第6号 (Word 3…

2025年4月1日

生活保護法による医療機関の指定|岐阜市公式ホームページ-Gifu city html

刷 医療機関の指定申請書等の様式について指定申請につきましては、下記の様式での申請になります。 指定申請書 (Excel 45.0KB) 誓約…

2026年5月20日

指定障害児通所支援事業者の指定申請等の手続き|岐阜市公式ホームページ-Gifu city html

届等に係る様式等 指定申請書類一覧 (Excel 51.0KB) 指定更新申請書類一覧 (Excel 42.0KB) 指定申請書、変更届出…

2024年3月6日

結核指定医療機関指定申請書 (Word 28.7KB) word

結核指定医療機関指定申請書 感染症の予防及び感染症の患者に対する医療に関する法律第38条の規定による医療機関として下記のとおり指定されるよう申請します…

2021年8月31日

生活保護法による助産師・施術師の指定等|岐阜市公式ホームページ-Gifu city html

助産師・施術師の指定申請書等の様式について 生活保護法に基づく指定を希望する助産師・施術師につきましては、下記の様式及び免許状の写しを提出してください。 …

2026年1月28日

指定自立支援医療機関の指定等(医療機関向け情報)|岐阜市公式ホームページ-Gifu city html

指定自立支援医療機関指定申請書(病院または診療所) (Word 37.0KB) 様式第40号 指定自立支援医療機関指定申請書(薬局) (Word 19…

2021年8月27日

様式第41号 指定自立支援医療機関指定申請書(指定訪問看護事業者等) (Word 18.4KB) word

育成医療・更生医療)指定申請書 (指定訪問看護事業者等) 指定訪問看護事業者・指定居宅サービス事業者・指定介護予防サービス事業者 名称 主た…

2021年8月27日

様式第40号 指定自立支援医療機関指定申請書(薬局) (Word 19.1KB) word

育成医療・更生医療)指定申請書 (薬局) 保険薬局 名称 所在地 〒 電話番号 開設者 住所 〒 電話番号 氏名又は名称 …

2021年7月19日

様式第1号 指定申請書 (Excel 38.0KB) excel

[第1号様式] 様式第1号(第3条―第5条関係) 介護予防・日常生活支援総合事業 事業所指定(更新)申請書 …

2025年4月1日

生活保護法による介護機関の指定|岐阜市公式ホームページ-Gifu city html

刷 介護機関の指定申請書等の様式について 平成18年4月1日から平成26年6月30日までに介護保険法の指定を受けた介護機関が、生活保護法の指定介護機関の…

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