うち業務に従事した日数 日 業 務 内 容 職名（ ） （注） １． 施設又は事業所名欄には、指定生活介護事業所、…
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2021年8月4日
管理者、サービス管理責任者及び相談支援専門員の実務経験証明書 参考様式4 （Excel 40.0KB excel
カテゴリ健康・福祉 > 障がい福祉 > 障がい福祉事業所の方へ > 指定障害福祉サービス事業所の指定手続き
2021年6月22日
国民健康保険傷病手当金支給申請書（事業主記入用） （PDF 49.5KB） pdf
カテゴリ健康・福祉 > 新型コロナウイルス感染症関連情報 > 各種支援・相談窓口
による 無給休暇の日数 日 日 日 日 ②の期間の課税対象となる賃金支給状況をご記入ください。ただし、期末勤勉手当（賞与）は除きます。 基本給 …
2021年6月22日
国民健康保険傷病手当金支給申請書（医療機関記入用） （PDF 42.5KB） pdf
カテゴリ健康・福祉 > 新型コロナウイルス感染症関連情報 > 各種支援・相談窓口
15 診療 実日数 日 16 17 18 19 20 21 22 23 24 25 26 27 2…
2021年6月22日
（記入例）国民健康保険傷病手当金支給申請書（医療機関記入用） （PDF 46.2KB） pdf
カテゴリ健康・福祉 > 新型コロナウイルス感染症関連情報 > 各種支援・相談窓口
15 診療 実日数 日 16 17 18 19 20 21 22 23 24 25 26 27 2…
2023年5月8日
障害福祉サービス・一般相談支援 参考様式 （Excel 138.0KB） excel
カテゴリ健康・福祉 > 障がい福祉 > 障がい福祉事業所の方へ > 指定障害福祉サービス事業所の指定手続き
うち業務に従事した日数 日 業 務 内 容 職名（ ） （注） １． 施設又は事業所名欄には、指定生活介護事業所、…
2021年8月4日
（別紙13）介護老人保健施設（基本型・在宅強化型）の基本施設サービス費及び在宅復帰・在宅療養支援機能 excel
カテゴリ健康・福祉 > 介護保険 > 介護サービス事業者の方へ > 令和3年度 事業者の皆様へのお知らせ
属する月の前３月間の日数 日 → ３未満 0 …
2021年8月4日
特定相談支援・障害児相談支援 参考様式 （Excel 202.5KB） excel
カテゴリ健康・福祉 > 障がい福祉 > 障がい福祉事業所の方へ > 指定障害福祉サービス事業所の指定手続き
うち業務に従事した日数 日 業 務 内 容 職名（ ） （注） １． 施設又は事業所名欄には、居宅介護、生活介…
2021年6月14日
参考様式 （Word 157.0KB） word
カテゴリ健康・福祉 > 障がい福祉 > 障がい福祉事業所の方へ
うち業務に従事した日数 日 業務内容 職名( ) (注) 1 施設又は事業所名欄には、知的障害者更生施設等の種別も記入すること。 …
2021年8月4日
新しいウィンドウで開きます excel
カテゴリ健康・福祉 > 障がい福祉 > 障がい福祉事業所の方へ > 指定障害福祉サービス事業所の指定手続き
うち業務に従事した日数 日 業 務 内 容 職名（ ） （注） １． 施設又は事業所名欄には、指定生活介護事業所、…
2021年8月4日
（別紙10-5）情報通信機器等の活用等の体制に係る届出書 （Excel 16.5KB） excel
カテゴリ健康・福祉 > 介護保険 > 介護サービス事業者の方へ > 令和3年度 事業者の皆様へのお知らせ
② １週間の勤務日数 日/週 ③ １日あたりの勤務時間数 時間/日 …
2021年8月4日
（別紙13-5）介護医療院（1.型）の基本施設サービス費に係る届出 （Excel 19.2KB） excel
カテゴリ健康・福祉 > 介護保険 > 介護サービス事業者の方へ > 令和3年度 事業者の皆様へのお知らせ
前３月間の入所者延日数 日 ② 前３月間のターミナルケアの対象者延日数 日…
2021年8月4日
（別紙13-3）介護療養型医療施設（療養機能強化型）の基本施設サービス費に係る届出 （Excel 1 excel
カテゴリ健康・福祉 > 介護保険 > 介護サービス事業者の方へ > 令和3年度 事業者の皆様へのお知らせ
前３月間の入院患者延日数 日 ② 前３月間のターミナルケアの対象者延日数 日…
2021年6月28日
別添1 厚生労働省令第百二十二号 （PDF 508.9KB） pdf
カテゴリ健康・福祉 > 医療・薬事 > 医療機関等へのお知らせ > 通知一覧（医務）
道 府 県 勤務日数 日/週 上記以外の施設 その他 施設の名称・所在地は明確に記入し、電話番号は施設の代表電話を記入すること。 「勤務状…
2021年6月28日
別添2【医師法施行規則等の一部を改正する省令 新旧対照表】 （PDF 429.9KB） pdf
カテゴリ健康・福祉 > 医療・薬事 > 医療機関等へのお知らせ > 通知一覧（医務）
道 府 県 勤務日数 日/週 上記以外の施設 その他 施設の名称・所在地は明確に記入し、電話番号は施設の代表電話を記入すること。 「勤務状…
2021年6月28日
別添1～23 （PDF 1.8MB） pdf
カテゴリ健康・福祉 > 医療・薬事 > 医療機関等へのお知らせ > 通知一覧（医務）
医師の延べ派遣 日数 日間 人 人日 日間 人 人日 日間 人 人日 日間 人 人日 日間 人 人日 添付書類３－５…
2024年4月16日
体制様式 別紙1～10 （Excel 187.0KB） excel
カテゴリ健康・福祉 > 障がい福祉 > 障がい福祉事業所の方へ
児が利用する日の合計日数 日 医療的ケア児の１日の平均利用人数 人 備考 「異動区分」欄については、該当…
2021年7月25日
小規模保育事業等指導監査事前提出調書 （Excel 274.0KB） excel
存食の状況 保存日数 日 保存内容 （該当箇所に○） 原材料 あり ・ なし 冷凍庫の保存温度 ℃ 調理済食品 あり …
2021年8月12日
「社会医療法人の認定について」の一部改正について （PDF 111.8KB） pdf
カテゴリ健康・福祉 > 医療・薬事 > 医療機関等へのお知らせ > 通知一覧（医務）
日 日 通算日数 日 ※ 「医師の延べ派遣日数」の合計欄は、53人日以上（へき地医療拠点病院の指定 を受けている社会医療法人にあっては、他の医療法…
2021年6月28日
病院又は診療所における診療用放射線の取扱いについて （PDF 1.3MB） pdf
カテゴリ健康・福祉 > 医療・薬事 > 医療機関等へのお知らせ > 通知一覧（医務）
大使用予定数量の使用日数 日 = ３月間の最大予定使用数量 ÷ １日の最大使用予定数量 91 日 ÷ 貯留槽１基の満水日数 日 小数点…
2021年7月25日
軽費老人ホーム・生活支援ハウス指導監査事前提出調書2 （Excel 143.5KB） excel
の実施状況 保存日数 日分 （２）検食の実施状況 （ 月 日）監査直近月の1日を特定し記載すること。 区分 入所者の食事時間 検食時間 朝食…
