（２）特別事情届出書 事業の継続を図るために、職員の賃金水準（処遇改善加算による賃金改善 分を除く。以下この５において同じ。）を引き下げた上で賃金改…
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2026年4月7日
【厚生労働省・こども家庭庁】「福祉・介護職員等処遇改善加算等に関する基本的考え方並びに事務処理手順及 pdf
カテゴリ健康・福祉 > 障がい福祉 > 障がい福祉事業所の方へ > 事業所の指定手続き・体制届等について
2026年4月2日
【岐阜市】令和8年度福祉・介護職員等処遇改善加算等に関する届出等について（通知） （PDF 166. pdf
カテゴリ健康・福祉 > 障がい福祉 > 障がい福祉事業所の方へ > 事業所の指定手続き・体制届等について
特別な事情に係る届出書 事業の継続を図るために、福祉・介護職員の賃金水準（加算による賃金改善分を除 く）を引き下げた上で賃金改善を行う場合には、別紙様式…
2026年3月30日
岐阜市有料老人ホーム指導監査事前提出調書（サ高住） （Excel 79.9KB） excel
重要事項説明書 事業者が運営する介護サービス事業一覧表・入居者の個別選択によるサービス一覧表 …
2026年3月30日
岐阜市有料老人ホーム指導監査事前提出調書 （Excel 97.2KB） excel
重要事項説明書 事業者が運営する介護サービス事業一覧表・入居者の個別選択によるサービス一覧表 …
2026年3月24日
介護保険最新情報Vol.1479「介護職員等処遇改善加算に関する基本的考え方並びに事務処理手順及び様 pdf
カテゴリ健康・福祉 > 介護保険 > 申請書ダウンロード（介護保険） > 介護事業所・施設の指定等に関する様式
⑵ 特別事情届出書 事業の継続を図るために、職員の賃金水準（処遇改善加算による賃金改善 分を除く。以下この５において同じ。）を引き下げた上で賃金改善を…
2026年3月25日
別紙一覧 （Excel 783.0KB） excel
カテゴリ健康・福祉 > 介護保険 > 申請書ダウンロード（介護保険） > 介護事業所・施設の指定等に関する様式
者等の割合の参考計算書 事業所名 事業所番号 サービス種類 １．割合を計算する職員 介護福祉士 …
2025年11月10日
別紙63 看護職員加配加算に関する届出書 （Excel 98.7KB） excel
カテゴリ健康・福祉 > 障がい福祉 > 障がい福祉事業所の方へ > 事業所の指定手続き・体制届等について
加配加算に関する届出書 事業所・施設の名称 サービスの種別 ① 児童発達支援 ② 放…
2025年11月10日
別紙77 個別サポート加算（1）に関する届出書 （Excel 90.3KB） excel
カテゴリ健康・福祉 > 障がい福祉 > 障がい福祉事業所の方へ > 事業所の指定手続き・体制届等について
算（Ⅰ）に関する届出書 事業所・施設の名称 １ 異動区分 ① 新規 ② 終了 …
2025年11月10日
別紙45 地域体制強化共同支援加算に関する届出書 （Excel 93.1KB） excel
カテゴリ健康・福祉 > 障がい福祉 > 障がい福祉事業所の方へ > 事業所の指定手続き・体制届等について
支援加算に関する届出書 事業所名 …
2025年11月10日
別紙75 共生型サービス体制強化加算・共生型サービス医療的ケア児支援加算に関する届出書 （Excel excel
カテゴリ健康・福祉 > 障がい福祉 > 障がい福祉事業所の方へ > 事業所の指定手続き・体制届等について
支援加算に関する届出書 事業所・施設の名称 サービス種別 ①児童発達支援 ②放課後等デイサービス …
2025年11月10日
別紙69 専門的支援体制加算に関する届出書 （Excel 88.9KB） excel
カテゴリ健康・福祉 > 障がい福祉 > 障がい福祉事業所の方へ > 事業所の指定手続き・体制届等について
体制加算に関する届出書 事業所・施設の名称 サービス種別 ① 児童発達…
2025年11月10日
別紙71 中核機能強化加算・中核機能強化事業所加算に関する届出書 （Excel 90.6KB） excel
カテゴリ健康・福祉 > 障がい福祉 > 障がい福祉事業所の方へ > 事業所の指定手続き・体制届等について
業所加算に関する届出書 事業所・施設の名称 事業所・施設種別 ① 児童発達支援センター ②…
2025年11月10日
別紙73 人工内耳装用児支援加算に関する届出書 （Excel 94.0KB） excel
カテゴリ健康・福祉 > 障がい福祉 > 障がい福祉事業所の方へ > 事業所の指定手続き・体制届等について
支援加算に関する届出書 事業所・施設の名称 １ 異動区分 ① 新規 ② 変更 …
2025年11月10日
別紙62 児童指導員等加配加算に関する届出書 （Excel 91.1KB） excel
カテゴリ健康・福祉 > 障がい福祉 > 障がい福祉事業所の方へ > 事業所の指定手続き・体制届等について
加配加算に関する届出書 事業所・施設の名称 サービス種別 ① 児童発達…
2025年7月16日
管理者の経歴書（参考様式3） （Excel 27.5KB） excel
） ○○○経歴書 事業所の名称 フリガナ 生年月日 年 月 日 氏名 住所 （郵便番号 － ） 電話番号 主な職歴等 …
2025年9月3日
（3）介護給付費等算定に係る体制届 別紙21～30 （Excel 217.0KB） excel
カテゴリ健康・福祉 > 障がい福祉 > 障がい福祉事業所の方へ > 事業所の指定手続き・体制届等について > 指定障害福祉サービス事業所の指定手続き
援特別加算に係る届出書 事業所・施設の名称 1 従業者の配置 人員配置基準に定める従業者の数に加え、平成18年厚生労働省告示第556号第９号に定め…
2024年4月16日
（3）介護給付費等算定に係る体制届 別紙11～20 （Excel 242.5KB） excel
カテゴリ健康・福祉 > 障がい福祉 > 障がい福祉事業所の方へ > 事業所の指定手続き・体制届等について > 指定障害福祉サービス事業所の指定手続き
達成加算に関する届出書 事業所名 異動区分 １ 新規 ２ 変更 ３ 終了 平均工賃月額等 ① 前々年度における事業所の平均工賃月…
2024年4月16日
（3）体制様式 別紙1～10 （Excel 187.0KB） excel
カテゴリ健康・福祉 > 障がい福祉 > 障がい福祉事業所の方へ > 事業所の指定手続き・体制届等について
加配加算に関する届出書 事業所・施設の名称 サービス種別 ① 児童発達支援 ② 放課後等デイサービス ③ ①・②の多機能 １ 異動区…
2024年4月16日
（3）体制様式 別紙11～20 （Excel 149.5KB） excel
カテゴリ健康・福祉 > 障がい福祉 > 障がい福祉事業所の方へ > 事業所の指定手続き・体制届等について
食事提供加算届出書 事業所・施設の名称 １ 異動区分 ① 新規 ② 変更 …
