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2024年4月1日

申請書様式 (Word 33.0KB) word

様式第1号(第7条関係)                              年  月  日 あて先)岐阜市保健所長                 …

2021年7月5日

申請書様式 (Word 29.5KB) word

様式第3号(第3条関係)                                        (あて先)岐阜市長 (表 面) 社会福祉法人定…

2021年8月31日

サービス予定及び実績報告書様 html

ビス予定及び実績報告書様式 ページ番号1004599  更新日 令和3年8月31日 印刷大きな文字で印刷 …

2024年4月1日

いきいき筋トレサポーター活動状況報告書様式 (Excel 60.0KB) excel

[報告書]  筋トレサポーター活動状況報告書            地区    いきいき筋トレサポーターとし…

2021年6月28日

医療法人における事業報告書様式等の改正について (PDF 198.4KB) pdf

医政支発 1213 第3号 平成 30 年 12 月 13 日 各都道府県医政主管部(局)長 殿 厚生労働省医政局医…

2021年8月4日

介護給付費過誤申立書様式 (Excel 27.5KB) excel

[事業所提出用] 介護給付費過誤申立書 事業所番号  岐 阜 市 長 事業所名 所在地  〒    - …

2021年8月4日

総合事業費過誤申立書様式 (Excel 28.0KB) excel

[事業所提出用] 介護予防・日常生活支援総合事業費過誤申立書 事業所番号  岐 阜 市 長 事業所名 所在地  〒  …

2024年9月13日

医療法人で無床診療所を開設する方 html

】診療所開設許可申請書 様式第1号 (PDF 172.0KB) 【医科・歯科】診療所開設許可申請書 様式第1号 (Word 22.9KB) 添付書類…

2024年8月23日

市外で予防接種を希望される方へ html

窓口申請 申請書様式に必要事項を記載及び必要書類を添えて、下記窓口にご提出ください。 申請先:岐阜市保健所2階 感染症・医務薬務課 感染症2係 住 所…

2024年4月11日

社会福祉法人に係るマニュアル html

B) 申請書様式 (Word 29.5KB) 役員等の変更手続手続 役員等選任時における必要書類及び役員等変更時の報告…

2024年4月1日

二次及び三次医療機関での予防接種 html

丁目19番地 申請書様式 (Word 33.0KB) より良いホームページにするために、ページのご感想をお聞かせください。 このペ…

2024年5月14日

いきいき筋トレ体操 html

ポーター活動状況報告書様式 (Excel 60.0KB) 報告書の提出先:中・南・北保健センター お問い合わせ 中保健センター 電話:058-214-66…

2024年4月9日

診療用放射線関連の届出様式 html

ックス線装置装備届出書 様式第14号 設置後10日以内 エックス線装置変更届出書 様式第22号 変更後10日以内 エックス線装置廃止届出…

2024年7月5日

指定障害児通所支援事業者の指定申請等の手続き html

指定(更新)申請書 様式第1号の24 指定申請書(変更)様式第1号の24の4 変更届出書 様式第1号の24の9 廃止・休止・再開届出書 様式第1号の2…

2024年7月12日

事業所・施設における事故・事件報告の様式等 html

準に従い、以下の報告書様式にて報告をお願いします。 ※コロナ陽性者等報告については県の初動マニュアルを参考に下記様式にて報告をお願いします。 取扱い基準 …

2024年4月1日

衛生検査所 登録申請(法第20条の3第1項、規則第11条) html

衛生検査所登録申請書 様式第六 添付書類 衛生検査所の図面 検査業務の管理を職務とする者(「管理者」という。)の同意書(開設者が自ら管理を行う場合を…

2024年4月1日

衛生検査所 登録証明書再交付申請(法第20条の3第1項、規則第19条) html

登録証明書再交付申請書 様式第十一 証明書(棄損の場合) 提出部数 正本1部 手数料 8,200円 ※衛生検査所の登録証明書の再交付を受けた後、失っ…

2024年4月1日

衛生検査所 変更届(法第20条の4第3項、規則第16条) html

営規程 変更届書 様式第九 添付書類 (規則第11条第2項第2、3、4、5号) 管理者の変更の場合 管理者の同意書(開設者が自ら管理を行う場…

2024年4月1日

衛生検査所 休廃止等の届出(法第20条の4第3項、規則第15条) html

休止・廃止・再開届書 様式第八 添付書類 登録証明書(廃止の場合) 提出部数 正本1部 提出期限 休止・廃止・再開後、30日以内 提出方…

2024年7月1日

診療所・助産所に関する申請・届出様式、自主点検表等 html

診療所開設許可申請書 様式第1号 医師・歯科医師でないもの(医療法人等)が診療所を開設しようとするとき ※手数料18,000円が必要です。 事前 …

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