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2021年8月9日

様式5-2 食中毒、感染症その他公衆衛生事故による患者死亡報告書 (Word 22.6KB) word

 eq \o\ad(死亡年月日,      )死亡年月日        年   月   日  3 死亡原因(確定・推定)               …

2022年12月27日

【官報】令和4年厚生労働省令第165号 (PDF 501.9KB) pdf

日 及 び 死 亡 年 月 日 娣 娣 娣 娣 娣 娣 娣 娣 娣 娣 娣 娣 娣 娣 娣 娣 娣 娣 娣…

2023年3月13日

(様式第17号)事故報告書(別紙) (Excel 28.1KB) excel

死亡に至った場合 死亡年月日 西暦 年 月 日 介護老人保健施設 2事業所の概要 法人名 介護療養型医療…

2021年8月9日

様式4-2 インフルエンザ様疾患患者死亡報告書 (Word 24.7KB) word

 eq \o\ad(死亡年月日,      )死亡年月日        年   月   日 3 死 亡 場 所 該当するものに○を付してくだ…

2023年1月13日

【ガイドライン別添】情報共有シート (Word 36.0KB) word

          死亡年月日:      関係者 申し送り事項 医療従事者等 ●感染予防策を実施する期間を満了する前に亡くなられ、特別な感染対策が必要…

2024年3月21日

別添3 (PDF 4.7MB) pdf

月 日 17 死亡年月日(※) 令和 年 月 日 19 その他感染症のまん延の防止及び当該者の医療のた めに医師が必要と認める事項 …

2021年6月22日

(参考資料)【岐阜県】様式1_食中毒、感染症患者(疑いを含む)発生報告書 様式2_食中毒、感染症(疑 word

 eq \o\ad(死亡年月日,      )死亡年月日        年   月   日  3 死 亡 場 所 該当するものに○を付してください…

2021年6月28日

法律関係資料 (PDF 844.8KB) pdf

た 者 の 死 亡 年 月 日 四 支 払 未 済 の 一 時 金 の 振 込 み を 希 望 す る 金…

2024年3月6日

発生届 (PDF 183.2KB) pdf

月 日 17 死亡年月日 (※) 年 月 日 (1,3,11,12,18 欄は該当する番号等を○で囲み、4,5,13 から…

2021年7月5日

発生届 (PDF 182.2KB) pdf

月 日 17 死亡年月日 (※) 年 月 日 (1,3,11,12,18 欄は該当する番号等を○で囲み、4,5,13 から…

2023年1月13日

新型コロナウイルス感染症により亡くなられた方及びその疑いがある方の処置、搬送、葬儀、火葬等に関するガ pdf

死亡年月日: 関係者 申し送り事項 医療従 事者等 ●感染予防策を実施する期間を満了する前に亡くなられ、特別な感染対…

2023年1月13日

(新旧)新型コロナウイルス感染症により亡くなられた方及びその疑いがある方の処置、搬送、葬儀、火葬等に pdf

死亡年月日: 関係者 申し送り事項 医療 従事者 等 ●感染予防策を実施する期間を満了する前に亡くなられ、特別 な感染対…