４号） 金銭等管理状況報告書 様 無料低額宿泊所○○○○日常生活金銭管理規程第８条第３項に基づき、下記のとおり保管及び収支の状況を報告します。 …
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2022年2月18日
5．事故発生状況報告書 （PDF 77.2KB） pdf
カテゴリ健康・福祉 > 介護保険 > 介護保険サービスの利用
印 事故発生状況報告書 （電話） 運転 ・ 同乗 晴 ・ 曇 ・ 雨 ・ 雪 ・ 霧 自動車の番号 天 候 保険証明書 番 …
2024年7月24日
別添8_（様式15）（差し替え）介入状況報告書（薬剤管理サマリー返書）（三豊総合病院） （Excel excel
カテゴリ健康・福祉 > 医療・薬事 > 医療機関等へのお知らせ > 通知一覧（薬務）
介入状況報告書（薬剤管理サマリー返書） …
2024年7月12日
事業所・施設における事故・事件報告の様式等 html
カテゴリ健康・福祉 > 介護保険 > 申請書ダウンロード（介護保険）
様式6 被災状況報告書 （Word 26.8KB） 参考様式 インフルエンザ・感染症胃腸炎発生時における経過記録表 （Excel 36.1KB…
2021年8月9日
様式6 被災状況報告書 （Word 26.8KB） word
カテゴリ健康・福祉 > 介護保険 > 申請書ダウンロード（介護保険）
様式6 被災状況報告 第 報 （ 年 月 日 時 分 現在） 市所管課 施 設 情 報 事業所・施設種別 事業…
2025年4月1日
無料低額宿泊事業を行う事業者の方へ html
金銭等管理状況報告書 （Word 23.1KB） 解約申込書 （Word 19.7KB） 金銭等受領確認書 （Word 18.5KB）…
2022年2月18日
第三者行為（交通事故等）による介護保険サービスの利用 html
カテゴリ健康・福祉 > 介護保険 > 介護保険サービスの利用
誓約書 事故発生状況報告書 交通事故証明書 平成28年4月1日より、第三者行為の届出が義務化されました。 第三者行為求償の取組強化のため、介護保険施行…
2025年1月15日
通知一覧（薬務）令和6年度 No.1～30 html
カテゴリ健康・福祉 > 医療・薬事 > 医療機関等へのお知らせ > 通知一覧（薬務）
5）（差し替え）介入状況報告書（薬剤管理サマリー返書）（三豊総合病院） （Excel 36.7KB） NO.15 船員法施行規則第53条第1項に掲げる船舶に備…
2021年10月1日
通知別紙様式2～5の添付書類の参考例 （PDF 66.9KB） pdf
カテゴリ健康・福祉 > 医療・薬事 > 申請書ダウンロード（医務・薬務） > 薬務 > 薬局、医薬品販売業 > 医薬品販売業に関する手続き
に係る勤務状況報告書 業務（実務）に従事した 薬局、医薬品販売業の名称： 所在地： 薬局開設者又は医薬品の販売業者名： …
2023年1月13日
【別紙1】再編計画通知_新旧対照表 （PDF 87.3KB） pdf
カテゴリ健康・福祉 > 医療・薬事 > 医療機関等へのお知らせ > 通知一覧（医務）
続き （１）実施状況報告書の作成 認定医療機関開設者は、認定再編計画の実施状況につ いて報告をしようとするときは報告事項を別記様式第４ に基づき記載…
2021年10月1日
通知別紙様式2～5の添付書類の参考例 （Word 23.4KB） word
カテゴリ健康・福祉 > 医療・薬事 > 申請書ダウンロード（医務・薬務） > 薬務 > 薬局、医薬品販売業 > 医薬品販売業に関する手続き
に係る勤務状況報告書 業務（実務）に従事した 薬局、医薬品販売業の名称： 所在地： 薬局開設者又は医薬品の販売業者名： 代表者氏名：…
2021年6月28日
特定医療法人の承認及び持分の定めのない医療法人への移行計画の認定要件の見直し等について （PDF 8 pdf
カテゴリ健康・福祉 > 医療・薬事 > 医療機関等へのお知らせ > 通知一覧（医務）
係るもの)に係る届出状況 報告書(別紙様式４-１)の写し 第２～第３ （略） 「租税特別措置法施行令第３９条の２５第１項第１号に規定する厚生労働…
2021年6月28日
改正後全文 （PDF 945.0KB） pdf
カテゴリ健康・福祉 > 医療・薬事 > 医療機関等へのお知らせ > 通知一覧（医務）
イ 実施状況報告書（施行規則附則様式第５） 別添様式６ ロ 変更認可後の定款及び新旧対照表 ハ 定款変更認可書の写し ニ 社員総会の議事…
2021年6月28日
持分の定めのない医療法人への移行に関する計画の認定制度について （PDF 918.2KB） pdf
カテゴリ健康・福祉 > 医療・薬事 > 医療機関等へのお知らせ > 通知一覧（医務）
項）。 イ 実施状況報告書（施行規則附則様式第５） 別添様式６ ロ 変更認可後の定款及び新旧対照表 ハ 定款変更認可書の写し ニ 社員総会の議事…
2023年10月12日
住居確保給付金のしおり （PDF 547.7KB） pdf
自立に向 けた活動状況報告書」の提出が必要とな ります。 住居 関係書類 ①住居を喪失している場合 不動産媒介業者等が交付した「入居予定住宅に関する…
2022年2月18日
2．念書（同意書） （PDF 79.7KB） pdf
カテゴリ健康・福祉 > 介護保険 > 介護保険サービスの利用
（３）事故発生状況報告書 （４）介護給付費明細書（写）等 なお、あわせて次の事項を遵守することを誓約します。 １ 加害者と示談を行お…
2023年3月3日
岐阜市福祉有償運送に係る管理体制に関する要綱 （PDF 451.5KB） pdf
カテゴリ健康・福祉 > 高齢者福祉 > 高齢福祉事業所の方へ
福祉有償運 送運営状況報告書（様式第1号）、旅客の名簿（様式第2号）及び身体状況等、態様ごとの会 員数（様式第3号）を、各月の翌月の15日までに市に提出する…
2022年10月5日
別紙 法12条の2第1項の認定の申請等の手続きについて （PDF 71.6KB） pdf
カテゴリ健康・福祉 > 医療・薬事 > 医療機関等へのお知らせ > 通知一覧（医務）
続き （１）実施状況報告書の作成 認定医療機関開設者は、認定再編計画の実施状況について報告をしようとするときは 報告事項を別記様式４に基づき記載するこ…
