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2025年4月1日

生活保護法による医療機関の指定 html

0KB) 誓約書 (Word 22.9KB) 指定申請以外の各種届出につきましては、下記の様式での届出になります。 変更届 (Word 40.0K…

2025年7月10日

指定障害児通所支援事業者の指定申請等の手続き html

規定に該当しない旨の誓約書 参考様式10 従業者の勤務の体制及び勤務形態一覧表 指定申請書類一覧 (Excel 60.0KB) 指定更新申請書…

2022年2月18日

第三者行為(交通事故等)による介護保険サービスの利用 html

意書) 承諾書 誓約書 事故発生状況報告書 交通事故証明書 平成28年4月1日より、第三者行為の届出が義務化されました。 第三者行為求償の取組強化の…

2025年12月16日

岐阜市柳ケ瀬健康運動施設(ウゴクテ)の指定管理者の募集について html

理者指定申請に関する誓約書 (Word 26.5KB) (様式3)施設の管理に関する収支予算書(指定の期間分) (Excel 30.5KB) (…

2025年7月23日

ねんりんピック岐阜2025(岐阜市開催種目)売店出店者を募集します!!【募集終了】 html

B) 4.誓約書兼承諾書(様式第4号) (Word 19.9KB) 5.取扱い食品及び調理販売方法(様式第5号) (Word 36.0KB)…

2025年10月1日

払い戻し・支給(後期高齢者医療制度) html

交付申請書 申立・誓約書(本人が死亡の場合) 寄託申請書(本人が死亡の場合) 委任状兼口座振込依頼書 (重度心身障害等により福祉医療費助成制度を受給の場合…

2025年8月29日

令和7年度保健師インターンシップを開催します。(開催期間は終了しました。) html

不要 誓約書 インターンシップ決定後、誓約書を提出してください。 誓約書 (Word 19.6KB) 添付フ…

2025年12月9日

指定自立支援医療機関の指定等(医療機関向け情報) html

変更(申請書とともに誓約書の提出も必要となります。) 様式第46号の2 指定自立支援医療機関変更届出書(病院又は診療所) (Word 34.9KB) …

2025年4月1日

無料低額宿泊事業を行う事業者の方へ html

) 代表者誓約書 (Word 15.0KB) 居室面積、使用料(家賃)一覧 (Excel 12.2KB) 経歴申告書 (Word 39…

2025年12月1日

岐阜市エンディングノート共同発行事業 広告付物品提供者の募集について html

踏まえ、参加表明書兼誓約書などの必要書類を各提出期限までに提出してください。事業の概要 事業名称 岐阜市エンディングノート共同発行事業 協定締結期間 協…

2025年9月26日

うつ病に関する情報サービス html

 自殺をしないことを約束する うつ病は治る病気であり「一生このままの状態」が続くことはありません。しかし、状態が思わしくないと死にたいという思いが強くなること…

2025年4月1日

生活保護法による介護機関の指定 html

5KB) 誓約書 (Word 26.4KB) 平成26年7月1日以降に介護保険法の指定を受けた介護機関につきましては、生活保護法の指定もみなし指定と…

2026年1月9日

実施要領 (Word 143.5KB) word

1)      ②誓約書(様式第2)     ③同意書(様式第3)     ④設置する自動販売機のカタログ等(仕様、寸法、消費電力等がわかるもの) …

2025年5月21日

令和6年度 主な文書指摘事項 html

業者について秘密保持誓約書が確認できなかった。 4 介護給付費算定が不適切 処遇改善加算等、加算の算定根拠となる記録が不十分。 障害福祉サービス事…

2025年5月26日

児童発達支援等における自己評価の実施について html

る届出の省略に関する誓約書」による届出省略の運用は廃止します。事業者各位におかれましては、適切な自己評価の実施及び公表、本市への届出をお願いします。所定の様式等…

2025年5月26日

高齢者・障がい者施設等の職員に対する本市が実施する抗原定性検査の終了について html

陽性発生時のルールを取り決められ、そのルールに沿って対応してください。  ※検査の確定申告を受けるため、医療機関を受診された場合、その受診費用について、従来と…

2024年4月12日

岐阜市ひとり暮らし高齢者ガイドブック共同発行事業 広告付物品提供者の募集について html

様式1 参加表明書兼誓約書 (Word 20.7KB) 様式2 提案者情報書 (Word 19.2KB) 様式3 事業実績書 (Word 2…

2024年5月28日

令和4年度 主な文書指摘事項 html

者等の秘密保持に係る誓約書が取り交わされていなかった。 2 運営規程、重要事項説明書、契約書の記載内容が不備 運営規定と重要事項説明書の内容に齟齬が…

2024年5月28日

令和5年度 主な文書指摘事項 html

業者について秘密保持誓約書が確認できなかった。 4 介護給付費算定が不適切 処遇改善加算等、加算の算定根拠となる記録が不十分。 障害福祉サービス事…

2024年3月8日

居宅介護支援事業者による介護予防支援の指定申請について html

参考様式9 誓約書 (Excel 24.8KB) 参考様式10 当該事業所に勤務する介護支援専門員一覧 (Excel 10.8KB) 提出先…

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