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請書 兼 同意書 （Excel 37.1KB） 介護保険負担限度額認定申請書 兼 同意書　記入例 （PDF 311.1KB） 介護保険負担限…

介護相当サービス （Excel 34.1KB） 訪問介護相当サービス（事業所の所在地が岐阜市外で岐阜市の方が利用できる事業所） （Excel 18.7…

必要事項を記入の上、Excelファイルのまま提出フォームより提出してください。 結核定期健康診断実施報告書提出フォーム（外部リンク） 担当：感染症・医務薬務…

10月1日から） （Excel 34.6KB） 岐阜市介護予防・日常生活支援総合事業サービスコード表（A7,A8） （Excel 14.9KB） 岐…

セルフプラン （Excel 45.5KB） PDFファイルをご覧いただくには、「Adobe（R） Reader（R）」が必要です。お持ちでない…

再交付申請書 （Excel 16.1KB） 再交付申請書 （PDF 80.4KB） 【記入例】再交付申請書 （PDF 168.9KB） …

書（参考様式1） （Excel 13.8KB） 一般就労移行実績（参考様式2） （Excel 13.5KB） ※ 評価依頼書様式に添付書類の一覧を記…

必要な理由書P1 （Excel 30.0KB） 住宅改修が必要な理由書P2 （Excel 27.5KB） 住宅改修が必要な理由書P1（包括確…

いに関する報告書 （Excel 97.1KB） PDFファイルをご覧いただくには、「Adobe（R） Reader（R）」が必要です。…

補助券交付申請書 （Excel 16.1KB） 保険外はり・きゅう・マッサージ等受療補助券交付申請書 （PDF 111.2KB） …

（再）交付申請書 （Excel 16.8KB） 介護保険被保険者証等（再）交付申請書 （PDF 100.8KB） 記入例 （PDF 126.…

2月1日委嘱状況 （Excel 14.0KB） 令和6年12月1日委嘱状況 （Excel 14.0KB） 令和7年12月1日委嘱状況 （Ex…

金実施状況報告書 （Excel 15.6KB） 4　実績報告 期限 令和9年3月31日（水曜日）まで 様式 岐阜市住民主体型デイサービス事業等補助金実…

いに関する報告書 （Excel 97.1KB） 長期療養特例について 免疫の機能に支障を生じさせる重篤な疾病にかかった等、特別な事情により定期予防接種の機会…

日適用）（様式） （Excel 256.5KB） 介護事業者のための業務継続計画（BCP）策定後の研修及び訓練に関する オンデマンドセミナー（令和6年度厚…

骨密度測定ちらし （Excel 156.2KB） 詳しく知りたいときには 厚生労働省　骨粗鬆症予防のための運動（外部リンク） 厚生労働省　骨粗鬆症…

録票(12月分） （Excel 115.6KB） 事務連絡（令和6年9月2日） 【事務連絡】令和6年能登半島地震の発生に伴う社会福祉施設等に対する介…

用・変更・終了届 （Excel 56.4KB） 【記入例】介護保険住所地特例適用・変更・終了届 （PDF 125.6KB） 介護保険住所地特…

別紙1～3 （Excel 43.5KB） 別紙4 （Word 31.5KB） 岐阜市結核予防費補助金交付要綱 （PDF 193.3KB…

監査事前提出調書 （Excel 57.3KB） 2　介護保険法第23条の規定に基づく介護保険サービス事業等指導監査事前提出調書 目次 （Excel 15.5…