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書（参考様式1） （Excel 13.8KB） 一般就労移行実績（参考様式2） （Excel 13.5KB） ※ 評価依頼書様式に添付書類の一覧を記…

2月1日委嘱状況 （Excel 14.0KB） 令和6年12月1日委嘱状況 （Excel 14.0KB） 令和7年12月1日委嘱状況 （Ex…

等の情報は、岐阜県がExcelファイルで毎月一覧を公表しています。 　所在地や連絡先等はそちらでも確認できますので利用される事業所を探す際にご活用ください。 …

別紙1～3 （Excel 43.5KB） 別紙4 （Word 31.5KB） 岐阜市結核予防費補助金交付要綱 （PDF 193.3KB…

介護相当サービス （Excel 34.1KB） 訪問介護相当サービス（事業所の所在地が岐阜市外で岐阜市の方が利用できる事業所） （Excel 18.7…

請書 兼 同意書 （Excel 37.0KB） 介護保険負担限度額認定申請書 兼 同意書　記入例 （Excel 42.7KB） 介護保険負担…

式案（取扱記録） （Excel 70.8KB） 【別紙7】　権限設定表 （PPT 55.1KB） 【別紙8】　情報管理規程ひな型（1）（責任…

受講票 （Excel 20.4KB） 日時 令和8年2月4日(水曜日) 　午前9時30分～11時30分 　午後1時30分～3時30分  …

必要事項を記入の上、Excelファイルのまま提出フォームより提出してください。 結核定期健康診断実施報告書提出フォーム（外部リンク） 担当：感染症・医務薬務…

いに関する報告書 （Excel 88.5KB） PDFファイルをご覧いただくには、「Adobe（R） Reader（R）」が必要です。…

告書様式（紙面） （Excel 88.0KB） 報告書の提出先：中・南・北保健センター お問い合わせ 中保健センター　電話:058-214-6630 南…

防接種請求内訳書 （Excel 36.3KB） 【岐阜市医師会員以外】令和8年度予防接種請求書 （Excel 36.4KB） 〈二次及び三次予防接種…

補助券交付申請書 （Excel 16.1KB） 保険外はり・きゅう・マッサージ等受療補助券交付申請書 （PDF 111.2KB） …

いに関する報告書 （Excel 89.5KB） 長期療養特例について 免疫の機能に支障を生じさせる重篤な疾病にかかった等、特別な事情により定期予防接種の機会…

監査事前提出調書 （Excel 57.3KB） 2　介護保険法第23条の規定に基づく介護保険サービス事業等指導監査事前提出調書 目次 （Excel 21.4…

骨密度測定ちらし （Excel 156.2KB） 詳しく知りたいときには 厚生労働省　骨粗鬆症予防のための運動（外部リンク） 厚生労働省　骨粗鬆症…

サービス提供記録 （Excel 21.2KB） 令和7年9月30日付　「就労選択支援に関するQ＆A VOL.1 （令和7年9月5日）」の正誤について 「就労…

に係る体制届出書 （Excel 49.9KB） 全てのサービスにかかる体制届出書を、本Excelファイルにまとめております。 【4月－6月　処遇改善…

表【別紙様式a】 （Excel 32.5KB） 法人自己資金及び寄附予定者の状況について【別紙様式b】 （Word 48.5KB） 借入金償…

処遇改善計画書） （Excel 306.5KB） （記入例）別紙様式2（処遇改善計画書） （Excel 309.6KB） 記入例を参考に計画書を作成…