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（様式１：設置届出書）（第５９条の２） 認可外保育施設設置届 　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　令和　年　月　日 …

　私の設置する認可外保育施設について、下記のとおり［休止・廃止］致しましたので、児童福祉法第59条の2第2項の規定により届け出いたします。 　な…

　　日 現　職 設置者 との 関係 職　歴　等 期　間 勤務先等 勤務内容 　年　　月　～　　　　年　　月 　年　　月　～　　　　年　　月…

（様式１－２：設置届出書）（第５９条の２） 認可外保育施設設置届 　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　令和　年　月　日 …

　※　評議員が設置されている場合は、記入してください。 〔様式8-2〕 役員等名簿（学校法人用） 法人名　　　　　　　　　　　　　　　 【理事…

所在地 　２　設置年月日 　３　変更事項 　４　変更内容 　（１）変更前 　（２）変更後 　５　変更事由 　６　変更年月日 …

　　日 （設置者の代表者）　様 　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　住所 氏名　　　　　　　　　　　　　　　　印 　（認定こ…