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確認書類のみの提示の場合、マイナンバーを用いた情報連携を行い、保険情報の確認を行います。申請処理時間が長くなることや追加書類の提出を求める場合があるため、可能な…

当日、連絡がある場合は、直通電話はございませんので、ch-hoken＠city.gifu.gifu.jpまでメールでご連絡ください。    　令和7年度…

せん。 継続申請の場合には、対象疾病に定められた疾病の状態の程度が継続していると判断した日を記載してください。（必ずしも記載年月日と同一になるとは限りません。…

次の①②に当てはまる場合には、小児慢性特定疾病医療費助成制度から、医療費の助成（一部自己負担あり） を受けることができます。 ① 18歳未満の児童であり、…

は施設に入所している場合を含む） 転倒の衝撃から頭部を保護できるもの 電気式たん吸引器 呼吸器機能に障害のあるもの 小児慢性特定疾病児童等又…

ご本人の同意があった場合のみ、受けている治療内容やお薬の履歴のみとなります。 A. それでもマイナ保険証ではなく別の方法で 受診したいときはどうすればいい…

ださい。 法人の場合 ・事務所の所在地及び法人名 ・代表者の職及び氏名 個人の場合 ・住所及び氏名 氏名は自署又は記名押印。 …

類の添付を省略できる場合や、１から５以外の書類の提出を求められる場合があります。 ◆ 申請方法について詳しくは、 　 お住まいの都道府県などの 　 窓口に…

阜市長 ※申請した場合、市がマイナンバーを用いた情報連携により、災害対策基本法による避難行動要支援者名簿等の作成事項において登録者情報を確認することがあります…

療受給者証を発見した場合は、速やかに再交付したものを市に返還してください。 　2　小児慢性特定疾病医療受給者証を汚損し、又は破損した場合は、当該受給者証を添付…

ださい。 法人の場合 ・事務所の所在地及び法人名 ・代表者の職及び氏名 個人の場合 ・住所及び氏名 氏名は自書又は記名押印。 …

（政令・ 中核市の場合は当該市）へ申請いただく必要があります。主として勤務し診断を行う医療機関の所 在地が岐阜市である場合は、岐阜市に申請手続きが必要です。…

された者が法人である場合においては、当該取消しの処分に係る行政手続法（平成5年法律第88号）第15条の規定による通知があった日前60日以内に当該法人の役員又はそ…

※郵送の場合、「小慢指定医療機関申請書在中」と記載してください。 【要件】 ア 健康保険法に規定する保険医療機関…

って代理人が同意する場 合は、可能な限り本人にも確認したうえで、以下も署名してください。 代理人署名： …

病によって生じている場合に、この証明書を提出してください。

見書を患者が持参した場合は、欄外に「診断年月日」を記載してください。 ※1 疾病の状態の程度を満たした日を確認するため、医療意見書に新たに「診断年月日」の …

り準備に時間を要したケース ○ 成年患者本人や申請者である保護者が、自分以外の家族等の看護や介護におわれていたケース ※ 体調面の原因は、申請する疾病に限ら…

者保険に加入している場合は、記載してください。 ふ り が な 被保険者氏名

るかどうか、改修する場合の時期 難病・小慢DBの構築スケジュール ※あくまで現在の目安であり、今後変更となる可能性があります。 新システムの利用開始にあた…