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17 件中 1 - 17 件目を表示中
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2024年12月10日

小児慢性特定疾病指定医療機関・指定医 html

19番地 1階 電話番号:058-252-7191 ファクス番号:058-252-0638 地域保健課へのお問い合わせは専用フォームをご利用ください。

2024年12月5日

小児慢性特定疾病医療費助成制度 html

19番地 1階 電話番号:058-252-7191 ファクス番号:058-252-0638 地域保健課へのお問い合わせは専用フォームをご利用ください。

2024年12月9日

訪問看護ステーション (PDF 75.7KB) pdf

郵便番号 所在地 電話番号 有効期限(6年) 1 2160191181 訪問看護 i - なごみ訪問看護ステーション アイーナゴミホウモンカンゴステーショ…

2024年12月9日

病院および診療所 (PDF 100.0KB) pdf

郵便番号 所在地 電話番号 有効期限(6年) 1 2110111198 医科 あかなべひろせクリニック アカナベヒロセクリニック 500-8268 茜部菱野…

2024年12月9日

薬局 (PDF 127.1KB) pdf

郵便番号 所在地 電話番号 有効期限(6年) 1 2140103769 薬局 愛情薬局 アイジョウヤッキョク 500-8212 日野南6丁目1-3 245-…

2024年4月5日

小児慢性特定疾病児童等日常生活用具給付 html

19番地 1階 電話番号:058-252-7191 ファクス番号:058-252-0638 地域保健課へのお問い合わせは専用フォームをご利用ください。

2023年3月22日

人工呼吸器等装着者認定証明書 (Word 21.6KB) word

療機関所在地 (電話番号    ―    ―     ) 医師の氏名                      記載年月日:   年  月  日 備考 人…

2021年12月15日

指定小児慢性特定疾病医療機関指定(新規・更新)申請書(記載例) (PDF 251.6KB) pdf

町△丁目△ 電 話 番 号 058-111-1111 標ぼうしている診療科名 (保険医療機関のみ記載すること。) 小児科、内科 開 設 者 …

2022年3月31日

重症患者認定申告書 (PDF 150.7KB) pdf

― (電話番号 ― ― ) 疾 病 名 下記の基準①又は裏面の基準②のうち該当する欄に○を付けてください。 …

2022年3月31日

高額治療継続者認定申告書 (PDF 76.0KB) pdf

― (電話番号 ― ― ) 疾 病 名 以下の欄には、申請月以前の12か月の間に、小児慢性特定疾病医療費の総額が月…

2022年4月8日

小児慢性特定疾病指定医変更届出書 (Word 22.3KB) word

〒  -  (電話番号  -   -  ) 岐阜市   年 月 日 医療意見書 を作成する 医療機関 (上記の医療機関を除く。) □ …

2022年4月8日

小児慢性特定疾病指定医指定(新規・更新)申請書兼経歴書 (Word 24.4KB) word

〒   - 電話番号 生年月日     年   月   日 医籍の登録番号 第       号 医籍の登録年月日 年   月   日 新…

2022年4月20日

【厚生労働省】ファイルレコード定義書 (PDF 164.5KB) pdf

- 〇 58 電話番号 3 phoneNumber 半角数字・ 半角記号 14 - - 〇 難病のみ。 9999-9999-9999形式 59 …

2022年4月20日

【厚生労働省】難病・小慢DB更改に関する設計状況の情報共有(2022年2月) (PDF 2.1MB) pdf

、医療機関所在地、電話番号、医師の氏名、記載年月日等」 登録方法パターン2及び3における、院内システムから掃き出すXMLレイアウトに関しては、以下の通り要件 …

2021年7月5日

新しいウィンドウで開きます word

年 月 日 電話番号 □ 年 月 日 標ぼうしている診療科名 (保険医療機関のみ記載すること。) □ 年 月 日 開設者等 氏名(…

2021年7月5日

指定小児慢性特定疾病医療機関指定(休止・廃止・再開・その他)届出書 (Word 21.7KB) word

岐阜市 電話番号 開 設 者 等 氏名又は名称 住所(所在地) (指定訪問看護事業者にあっては、主たる事務所の所在地を記載してくだ…

2021年7月5日

指定小児慢性特定疾病医療機関指定(新規・更新)申請書 (Word 26.0KB) word

岐阜市 電話番号 標ぼうしている診療科名 (保険医療機関のみ記載すること。) 開 設 者 等 氏名(名称) 住所(所在地) …