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要となりました。 詳細は、下記チラシをご参照ください。 厚生労働省チラシ「小児慢性特定疾病で成長ホルモン治療を行う皆さまへ」 （PDF 337.5KB） …

いてご検討ください。詳細はデジタル庁ホームページをご確認ください。 デジタル庁ホームページ（3.資料）（外部リンク） より良いホームページにする…

病に拡大します。 詳細は、下記のチラシをご参照ください。 厚生労働省チラシ「小児慢性特定疾病医療費助成制度の対象となる疾病は 令和7年4月1日から801疾病…

関で対応していただく事項等については、以下の厚生労働省ホームページからご確認ください。 指定難病患者データベース及び小児慢性特定疾病児童等データベースに関する…

療意見書に記載された項目です。医 療意見書については、以下の URL をご参照ください。 https://www.shouman.jp/disease/d…

。 ただし、以下の事項にご留意願います。 ○用具ごとに基準額があります。 ○世帯の所得に応じた自己負担があります。対象者 〇岐阜市に住民登録があり、小児…

認書の交付等に関する事項 は、ご自身が加入している医療保 険者からの情報をご確認ください。 ご不明点等についても、同保険者 にお問合せをお願いします。 …

　　月　　日まで 事項 変更する内容 変更年月日 受診者に関する事項 (氏名、住所等) 　 　　年　　月　　日 申請者に関する事項 　（氏名、…

ド、通知カード(記載事項が 住民票情報と一致している場合に限る)、マ イナンバーが記載された住民票 ・受診者が加入している医療保険の種別によって、提出し…

ださい。 3　記載事項が多いため、この様式によることができないときは、適宜別紙によることとし、又は用紙の枚数を増加し、この様式に準じた申請書を作成してください…

３．申請事項の変更について ４．指定医の指定辞退 ５．指定医の指定取り消しについ…

さい。 3 記載事項が多いため、この様式によることができないときは、適宜別紙によることとし、又は 用紙の枚数を増加し、この様式に準じた申請書を作成してくだ…

さい。 3 記載事項が多いため、この様式によることができないときは、適宜別紙によることとし、又は 用紙の枚数を増加し、この様式に準じた申請書を作成してくだ…

要支援者名簿等の作成事項において登録者情報を確認することがあります。

※全ての項目を入力して下さい。 入力規則 入力規則に沿って「医療機関ユーザデータファイル」シートを作…

指定について、以下の事項について変更があったため届け出ます。 変　更　事　項 変更事項が 生じた年月日 （フリガナ） 指定医氏名 □ 　　…

業者 変　更　事　項 変更事項が 生じた年月日 保険医療機関・保険薬局・ 指定訪問看護事業者 医療機関コード □ 2 1 …