□ 名 称 （診療科） （ ） 年 月 日 □ 所在地 〒 － （電話番号 － － ） 岐…
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2022年4月8日
小児慢性特定疾病指定医変更届出書 （Word 22.3KB） word
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2022年4月8日
小児慢性特定疾病指定医指定（新規・更新）申請書兼経歴書 （Word 24.4KB） word
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従事した医療機関名（診療科） 年 月～ 年 月 （ ） 年 月～ 年 …
2023年8月31日
医療機関ユーザデータファイル （Excel 55.2KB） excel
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関番号 部署(部門/診療科) 指定医番号 認定登録年月日 有効期限年月日 氏名 姓 氏名 名 電話番号 …
2025年12月1日
指定医一覧 （PDF 389.4KB） pdf
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定医名 勤務先名称 診療科目 勤務先所在地 有効期間（終わり） 1 2101214001 鬼頭 秀明 城南病院 整形外科 岐阜市茜部新所1-21-22 令和1…
2025年6月11日
指定小児慢性特定疾病医療機関指定（新規・更新）申請書 （Word 26.8KB） word
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標ぼうしている診療科名 （保険医療機関のみ記載すること。） 開 設 者 等 氏名（名称） 住所（所在地） （指定訪問看護事業者にあっ…
2025年6月13日
指定小児慢性特定疾病医療機関指定（新規・更新）申請書（記載例） （PDF 179.9KB） pdf
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標ぼうしている診療科名 （保険医療機関のみ記載すること。） 小児科、内科 開 設 者 等 氏名（名称） 医療法人〇〇会 住所（所在…
2025年6月11日
指定小児慢性特定疾病医療機関指定（新規・更新）申請書（記載例） （PDF 179.7KB） pdf
カテゴリ子育て・教育 > 妊娠・出産・乳幼児 > 妊娠・出産 > 子どもが生まれたら > 小児慢性特定疾病医療費助成制度について
標ぼうしている診療科名 （保険医療機関のみ記載すること。） 小児科、内科 開 設 者 等 氏名（名称） 医療法人〇〇会 住所（所在…
2021年7月5日
新しいウィンドウで開きます word
カテゴリ子育て・教育 > 妊娠・出産・乳幼児 > 妊娠・出産 > 子どもが生まれたら > 小児慢性特定疾病医療費助成制度について
日 標ぼうしている診療科名 （保険医療機関のみ記載すること。） □ 年 月 日 開設者等 氏名（名称） □ 年 月 日 住所（所在…
2025年6月11日
指定医の手続きについて （PDF 136.2KB） pdf
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医療機関名、担当する診療科名をホームページ等 にて公表します。また、申請事項の変更及び指定の取り消しを行った場合も同様に公表します。
