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有効期間 年 月 日 から 年 月 日まで 備考 1 新しい小児慢性特定疾病医療受給者証を再交付を受けた後に、紛失した小児慢性特定疾病…
有 効 期 間 年 月 日から 年 月 日まで 事 項 変更する内容 変更年月日 受診者に関する事項 (氏名、住所等) …