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さい。妊婦健康診査に係る費用の一部を助成していますので、申請手続きが必要です。流れ 1.　医療機関等の窓口で「妊婦健康診査受診票」を提出。 2.　受診票と母…

型は岐阜県助産師会の担当助産師より日程について連絡が入ります。（3）産後ケア事業利用 利用承認を受けた施設で岐阜市産後ケア事業利用承認通知書をご提示の上、産後…

お住まいの地域を担当する保健センターでの交付及び面談をおすすめします。 母子健康手帳の交付 及び面談場所 電話 所在地 保健セ…

医療機関などの関係機関との連絡調整 相談窓口 岐阜市こども家庭センター中保健センター窓口 徹明通2-18 柳ケ瀬グラッスル35 3階 …

相談内容に応じて、関係機関との連絡調整、情報提供を行います。 まずはお気軽にご相談ください。対象 岐阜市内にお住まいの小児慢性特定疾病児童等とその家族相談窓…

）小児慢性特定疾病に係る医療意見書のオンライン登録について指定難病及び小児慢性データベースのシステム更改に関する情報提供 医療意見書のオンライン登録の実施に向…

域保健課　（小児慢性担当） 電話：058-252-7191（直通） ファクス：058-252-0638 ※購入前に申請が必要です。購入後の申請はできません…

さい。住民基本台帳関係情報及び地方 税関係情報を取得することへの同意者については、【表２】をご 覧ください。 ②小児慢性特定疾病医療意見書 ・疾病ごとに…

様式第1号(第4条関係) 　関係書類を添えて、下記のとおり費用の助成を申請します。 なお、本申請に係る岐阜市の住民であることの確認のため、住民登録資料の閲覧…

型は岐阜県助産師会の担当助産師より日程について連絡が入ります。 利用承認を受けた施設で岐阜市産後ケア事業利用承認通知書をご提示の上、産後ケア を受けてくださ…

夫婦（パートナー）関係のこと　㋔家族関係のこと 　　　 ㋕育児の仕方 ㋖その他（　　　　　　　　　　　　　 　） ４ 今回の妊娠では不妊治療をしました…

、当該取消しの処分に係る行政手続法（平成５年法律第８８ 号）第１５条の規定による通知があつた日前６０日以内に当該法人の役員又はその医療機関の管理 者（以下「…

すること。 ①関係学会が認定する専門医（厚生労働大臣が定める機関が認定する専門医）の資格を有するこ と。 ②都道府県等が行う研修を修了していること。…

様式第2号（第5条関係） 小 所得区分照会に関する同意書 …

その他、指定医更新に係 る業務を実施 【別紙（要件定義）2-6】業務フロー図（指定医ID払い出し) 指定医IDの払い出し(有効期限延長)2 指定医更新 …

等 データベースに係る設計・開発及び運用・保守等業務一式 0指定難病患者データベース及び小児慢性特定疾病児童等 データベースに係る設計・開発及び運…

号の7（第1条の4関係） 人工呼吸器等装着者認定証明書 フリガナ 生年月日 年齢 氏　　名 　　年　　　月　　　日 歳 小児慢性特定…

様式第1号(第4条関係) (あて先)　岐阜市長 申請者 住所 岐阜市 氏名 電話 ＜添付書類＞ １　新生児聴覚検査受診票 ２　新生児聴覚検査の実施…

様式第1号（第8条関係） 年 月 日 （あて先）岐 阜 市 長 申請者 氏名 …

17（第1条の11関係） 指定小児慢性特定疾病医療機関指定（新規・更新）申請書 該当するものに○をつけてください。 保険医療機関（病院・診療所…