き等で、妊娠届出書の写しが必要な方は、ご自身で事前に写しをとってからお越しください。 母子健康手帳の上手な使い方は・・・ 母子健康手帳は、妊娠の初期からお子…
ここから本文です。 |
書等) 預金通帳の写しその他の補助金の振込先の口座を確認することができる書類 妊娠中に検査したことを確認することができる書類(母子健康手帳の妊娠の記録欄、出…
もの(母子健康手帳の写し等) 骨髄移植等の理由による任意予防接種費用助成金交付申請フォーム(外部リンク) 2 市から助成承認通知書を発行(書類の受理から…
入) 健康保険証の写し 健康保険証の写しを提出した18歳以上の方全員が、市民税非課税の場合は、収入申告書と収入に関する書類 腎臓機能障害に対する人工透析療…
き等で、妊娠届出書の写しが必要な⽅は、ご自身で事前に写しをとってからお越しください。 (R6.4作成) 中保健センター 058-214-6630 徹明通…
④健康保険証の写し ・受診者が加入している医療保険の種別によって、 提出していただく対象者が異なります。 【表3】をご覧ください。 ⑤保険者への…
3 健康保険証の写し ・国民健康保険の方は、世帯全員分が必要です。 ・国民健康保険以外の方は、受診者と保護者(=被保険者)の分が必要です。 (…
③医療被保険者証の写し ④小児慢性特定疾病医療受給者証の写し ⑤年金証書その他必要書類 (注2)受診者と同じ医療保険に加入する方を全員(住民票が別の…
。お子さんの保険証の写しは、後日提出でも構いません。 1 養育医療給付申請書(様式第1号) :申請者が記入(裏面あり) 申請者は原則お子さんの加入する健…
(2)医師免許証の写し (3)専門医の資格を証する書面又は指定医研修を修了したことを証する書面(印刷した修了証) <申請先> 主として診断書…
護事業者指定通知書の写しを添 付してください。 3 記載事項が多いため、この様式によることができないときは、適宜別紙によることとし、又は 用紙の枚数を増…
1 医師免許証の写し(裏面に書換等の記載があるものは、裏面の写しも添付してください。) 2 指定医要件の欄の「専門医資格」又は「指定医研修」のいずれかに○…
場合は、医師免許証の写しを添付してください。 3 変更する医療機関が多い場合は、裏面に記入してください。 (裏面) 医療意見書を作成する医療…
2.障害年金証明書の写し 3.身体障害者手帳の写し 4.その他( ) 基準① 全ての疾病に関して、次に掲げる症状の状態の…
) ②医師免許証の写し ③専門医の資格を証明する書面又は研修の課程を終了したことを証する書面(写しでも可) ④②又は③の書面が交付された後に氏名が変更され…
) ②医師免許証の写し ③専門医の資格を証明する書面又は研修の課程を終了したことを証する書面(写しでも可) ④②又は③の書面が交付された後に氏名が変更され…
健康保険被保険者証の写しを添付するか、「年金加入証明(児童手当用)」に勤務先で証明を受け、提出して ください。また、マイナンバーで年金情報を照会した結果、年金…