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2026年3月9日

市町村民税非課税者に係る申告書兼同意書 (Word 61.5KB) word

給付を合計した金額の合計額が下記のとおり80万9千円以下であることを申告し、小児慢性特定疾病医療費支給認定を申請します。また公的年金等の収入金額、合計所得金額に…

2023年11月15日

自立支援医療(育成医療)意見書 (PDF 80.2KB) pdf

療費及び 移送費合計額 円 治療後における 障害の回復状況 の見込 上記のとおり診断し…