援医療費（育成医療）支給認定申請書（新規・再認定・変更）※1 受 診 者 フ リ ガ ナ 受 診 者 氏 名 性別 男・女 年齢 …
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2024年12月2日
自立支援医療（育成医療） html
援医療費（育成医療）支給認定申請書（申請者が記入） 自立支援医療（育成医療）意見書（医療機関で記入） 被保険者等記号・番号（資格確認書やマイナ保険証など） …
2024年12月4日
小児慢性特定疾病医療費支給認定申請書 （PDF 452.9KB） pdf
カテゴリ子育て・教育 > 妊娠・出産・乳幼児 > 妊娠・出産 > 子どもが生まれたら > 小児慢性特定疾病医療費助成制度について
2024年12月5日
小児慢性特定疾病医療費助成制度 html
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児慢性特定疾病医療費支給認定申請書 （PDF 452.9KB） 高額治療継続者認定申告書 （PDF 76.0KB） 人工呼吸器等装着者認定証…
2024年12月10日
小児慢性特定疾病指定医療機関・指定医 html
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度が変わり、医療費の支給認定開始日のさかのぼりが可能となります。そのため、医療意見書に「診断年月日」の欄が追加されます。 新しい「診断年月日」には、対象疾…
2024年11月26日
育成医療を申請される方への説明書 （PDF 224.5KB） pdf
援医療費（育成医療）支給認定申請書…申請者が記入(裏面あり) 申請者は原則お子さんの加入する健康保険の被保険者となります。 申請者以外の方が申請する場合…
2023年11月29日
所得区分照会に関する同意書 （PDF 72.8KB） pdf
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慢性特定疾病医療費の支給認定を受けるに当たり、岐阜市が私の医療 保険上の所得区分について調査すること及び当該調査の結果の提供を受ける ことに同意します。 …
2024年11月29日
新規に申請される方への説明書（令和6年12月2日～令和7年6月30日まで） （PDF 389.5KB pdf
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児慢性特定疾病医療費支給認定申請 書 ・太枠内を記入してください。住民基本台帳関係情報及び地方 税関係情報を取得することへの同意者については、【表２】を…
2023年11月29日
厚生労働省チラシ「小児慢性特定疾病と診断された方、保護者の皆さまへ」 （PDF 233.2KB） pdf
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慢性特定疾病医療費の支給認定の 開始日を遡ることができます 小児慢性特定疾病医療費の支給開始日が、これまでの「申請日」から、 「疾病の状態の程度を満たして…
2023年6月30日
指定医の手続きについて （PDF 148.9KB） pdf
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特定疾病医療費助成の支給認定申請に必要な診断書（医療意見書）を作成すること。 （２）疾病児童等の健全な育成に資する調査及び研究の推進に協力すること。 …
2023年9月8日
厚生労働省ちらし（指定医向け） （PDF 255.2KB） pdf
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慢性特定疾病医療費の支給認定の開 始日を遡ることができます 小児慢性特定疾病医療費の支給開始日が、これまでの「申請日」から、 「疾病の状態の程度を満たして…
