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2025年9月8日

妊婦健康診査 html

後必要な処置」「医療機関名」「担当医師名」の欄に、受診した医療機関の医師の記載・押印が必要) 領収書 (妊婦健康診査費用の記載及び医療機関名・押印が必要) …

2025年4月1日

母子健康手帳 html

いると診断された医療機関名等の記入が必要になりますので、ご確認の上、お越しください。なお、岐阜市内の産婦人科を受診された場合は、妊娠届出書を受け取ってからお越し…

2025年5月14日

産後ケア事業 html

  医療機関名 住所 電話番号 岐阜市内 あいレディースクリニック 菅生6丁目2-5 …

2025年9月24日

定期予防接種 html

記載日、 6.医療機関名、 7.医師の氏名 【参考様式】長期療養特例 対象者該当理由書 (Word 21.8KB) 申請書等 予防接…

2025年6月6日

4か月児健康診査 html

委託医療機関名 住所(岐阜市) 電話番号 予約 (要・不要) 予約方法 あおぞらこど…

2025年8月18日

小児慢性特定疾病指定医療機関・指定医 html

関する質問事項【医療機関名】」としてください。  質問は市で集約し、厚生労働省に照会します。  なお、質問の回答については、個別回答ではなく当ホームページ上…

2025年6月11日

指定医の手続きについて (PDF 136.2KB) pdf

、氏名、勤務先の医療機関名、担当する診療科名をホームページ等 にて公表します。また、申請事項の変更及び指定の取り消しを行った場合も同様に公表します。

2025年7月25日

申請書 (PDF 125.5KB) pdf

円 振込先金融機関名 口座名義人 種別 口座番号(7桁) 合計 妊婦健康診査(10回目) 円 円妊婦健康診査(9回目) 産婦健康診査(2回目)円 …

2025年8月8日

病院および診療所 (PDF 221.2KB) pdf

関コード 種別 医療機関名 フリガナ 郵便番号 所在地 電話番号 有効期限(6年) 1 2110102551 医科 岐阜赤十字病院 ギフセキジュウジヒ…

2025年8月8日

訪問看護ステーション (PDF 232.3KB) pdf

関コード 種別 医療機関名 フリガナ 郵便番号 所在地 電話番号 有効期限(6年) 1 2160190035 訪問看護 岩砂訪問看護ステーション イワサホウ…

2025年8月13日

薬局 (PDF 254.2KB) pdf

関コード 種別 医療機関名 フリガナ 郵便番号 所在地 電話番号 有効期限(6年) 1 2140100047 薬局 合名会社 飯沼薬局 イイヌマヤッキョク …

2025年9月8日

申請書 (PDF 96.7KB) pdf

ガナ 振込先金融機関名 〒 岐阜市新生児聴覚検査県外等受診者費用助成申請書 申請日 年 月 日 関係書類を添えて、下記のとおり費用の助成を申請します…

2024年11月26日

自立支援医療費(育成医療)支給認定申請書 (PDF 112.7KB) pdf

む。) 医 療 機 関 名 所在地・郵便番号・電話番号 病院・診療所 薬局・訪問看護事業所 受 給 者 番 号 ※5 上記…

2025年3月28日

岐阜市妊娠届出書 (PDF 749.6KB) pdf

いる(していた)医療機関名称(           )     内服していますか?(㋐ している(薬名:      ) ㋑していない) 14 この1年間に、…

2023年11月15日

自立支援医療(育成医療)意見書 (PDF 80.2KB) pdf

指定自立支援医療機関名 〒 …

2024年9月17日

岐阜市不育症検査費助成について (PDF 110.3KB) pdf

報(受検者氏名・医療機関名)を除いて、国に情報提供し、国がその 情報を施策の検討に活用させていただきます。 ( 3 ) 不育症検査を受けた医療機関発行の領…

2023年3月8日

1 岐阜市不育症検査費助成申請書 (PDF 109.3KB) pdf

限とする。 金融機関名 銀行 本店 金庫 支店 農協 出張所 …

2023年3月22日

人工呼吸器等装着者認定証明書 (Word 21.6KB) word

 3 全介助 医療機関名 医療機関所在地 (電話番号    ―    ―     ) 医師の氏名                      記載年月日:…

2022年4月8日

小児慢性特定疾病指定医指定(新規・更新)申請書兼経歴書 (Word 24.4KB) word

期間 従事した医療機関名(診療科)  年 月~  年 月                 (         )  年 月~…

2022年4月20日

【厚生労働省】ファイルレコード定義書 (PDF 164.5KB) pdf

- 〇 55 医療機関名 3 medicalInstitutionName 全角・半角 文字 50 - - 〇 56 指定医番号 3 designat…

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