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妊婦給付認定用診断書 <受 診 者> 住 所 氏 名 生年月日 年 月 日生 ( 歳) <診 …
(参考:妊婦給付認定用診断書) (PDF 193.6KB) <受付場所> 場所 住所 電話番号 岐阜市こども…
性特定疾病医療費支給認定用) 3 公的医療保険の資格情報が確認できる資料 4 市町村民税の課税状況の確認書類 5 世帯全員の住民票の写し 小児慢性…