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ることができるのは、勤務先の所在地を管轄する実施主体の指定を受けた「指定医」に限られます。「指定医」の指定を受けるためには手続きが必要となりますので、小児慢性特…

子ども支援課または各事務所・福祉事務所柳津分室(柳津地域事務所)に認定請求書を提出してください（公務員の方は勤務先へ申請してください）。ご注意 児童手当の…

貴医療機関を「主たる勤務先の医療機関」とする指定医のみです。 ※ファイル名を以下のとおりに変更してください。 　医療機関名_申請日_医療機関ユーザデータファ…

ます。問い合わせ先　勤務先、全国健康保険協会（協会けんぽ）、健康保険組合など7 育児休業給付 育児休業を取得したときは、一定の条件を満たした場合に、雇用保険か…

定医番号 指定医名 勤務先名称 診療科目 勤務先所在地 有効期間（終わり） 1 2101214001 鬼頭　秀明 城南病院 整形外科 岐阜市茜部新所1-21-…

も支援課） 、市内各事務所 マイナポータル（マイナンバーカード、ICカードリーダライタ、パソコン等が必要です） 支給方法 口座振込 受給資格者名義の口座に限…

にあっては、主たる事 務所の所在地を記載す ること。） 〒500－0000 岐阜市〇〇町△丁目△ 代表者 （指定訪問看 護事業者のみ …

い。） ※主たる勤務先の医療機関以外に医療意見書を作成する場合には、裏面の勤務先 医療機関欄の記入をしてください。 （２）医師免許証の写し （３…

者にあっては、主たる事務所の所在地を記載すること。） 〒　　－ 代表者 （指定訪問看護事業者のみ記載すること。） 氏名 住所 〒　　…

にあっては、主たる事 務所の所在地を記載す ること。） 〒500－0000 岐阜市〇〇町△丁目△ 代表者 （指定訪問看 護事業者のみ …

　□　公務員（勤務先　　　　　　　 　　　） 　□　その他（　　　　　　　　　　　　　　　　　） 　☑　同居　　　　□　別居（…

　□　公務員（勤務先　　　　　　　　　　　　　　） 　□　その他（　　　　　　　　　　　　　　　　　） 　□　同居　　　　□　別居（市内・市外・国…

７．公務員になった（勤務先：　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　） 　８．その他　（　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　） ・…

代表者氏名又は主たる事務所の所在地）を変 更した場合 ② 受給者が養育（監護し、かつ、生計を同じくするか又は生計を維持することをいいます。）をする児童等（…

人である場合は主たる事務所の所在地を記入して ください。 5 　「性別」、「職業」、「生年月日」の欄は、受給者が法人である場合は記入する必要はありません。 …

市民課もしくは事務所への出生届出書の提出時に、母子健康手帳のとじ込みの出生連絡 票を提出していただくと、後日訪問スタッフから訪問日時についてご連絡をしま…

、医療機関を「主たる勤務先の医療機関」とする指定医のみです。 自治体へ申請する前にご確認下さい。 このファイルの使い方 シート名 …

　　　　） 主たる勤務先 の医療機関 名称（診療科） （　　　　　　　　　） 所在地 〒　　　－　　　　　 （電話番号　　 － 　　－　　　　…

者にあっては、主たる事務所の所在地を記載してください。） 〒　　－ 代表者 （指定訪問看護事業者のみ記載してください。） 氏名 住所 …

者にあっては、主たる事務所の所在地を記載してください。） □ 〒　　－ 年　月　日 代表者 （指定訪問看護事業者のみ記載してください。） 氏名 …