の状況（原因・処置・経過・傷害・疾病の状況） 具体的に体のどの部位がどのようになったのかを忘れずにご記入ください。さらに、どのような 対応をされたのかとい…
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2024年3月28日
＜共済様式＞20 （事故第一報報告書） （PDF 88.3KB） pdf
カテゴリ子育て・教育 > 青少年健全育成・教育相談 > 子ども会
の状況（原因・処置・経過・傷害・疾病の状況） 時刻 天候 地 域 事 故 日 令和 担 当 者 事 故 内 容 報 告 者 被共済者 との関係 …
2022年12月5日
＜共済様式＞21 医療共済金請求書兼事故証明書 記入例 （PDF 523.2KB） pdf
カテゴリ子育て・教育 > 青少年健全育成・教育相談 > 子ども会
原 因 と 経 過 事故 発生 の 状況 治療 の 経過 及び 状況 （傷病部位）傷病名 診療機関名１ 診療期間 治療の経過 …
2022年12月5日
＜共済様式＞21 医療共済金請求書兼事故証明書 （PDF 141.6KB） pdf
カテゴリ子育て・教育 > 青少年健全育成・教育相談 > 子ども会
診療期間 治療の経過 と状況 事 故 の 原 因 と 経 過 事故 発生 の 状況 治療 の 経過 及び 状況 （傷病…
