況 (傷病部位)傷病名 診療機関名1 診療期間 治療の経過 と状況 診療機関名2 診療期間 治療の経過 と状況 ※3ヶ所以上の診療機関へかかった…
ここから本文です。 |
況 (傷病部位)傷病名 診療機関名1 診療期間 治療の経過 と状況 診療機関名2 診療期間 治療の経過 と状況 ※3ヶ所以上の診療機関へかかった…
況 (傷病部位)傷病名 診療機関名1 診療期間 治療の経過 と状況 ※3ヶ所以上の診療機関へかかった場合、3ヶ所目以降は別紙にて上記項目と同内容を記載…
況 (傷病部位)傷病名 診療機関名1 診療期…