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印 ※署名又は記名押印 岐阜市長　あて 令和　　　年　　　月　　　日 届出者住所 本人確認書類添付箇所 ※運転免許証、マイナンバーカード表面（顔写真…

）　岐阜市長 ◎ 記名押印に代えて署名することができます　　　※印の欄は記入しないでください ◎ 児童の個人番号（マイナンバー）のご記入により、児童の続柄が…

等氏名は自署もしくは記名押印でお願いいたします。 1．岐阜市が指定した指定医療機関が申請内容に変更があった場合は、以下の変更届出書を提出してください。 指定…

＊記名押印に代えて署名することができます。 住所　（令和7年9月30日時点の住民票所在地） …

　　名　　（署名又は記名押印） 生年月日 eq \o\ac(○,印) eq \o\ac(○,印) eq \o\ac(○,印) …

医氏名は、自署または記名押印してください。） ※主たる勤務先の医療機関以外に医療意見書を作成する場合には、裏面の勤務先 医療機関欄の記入をしてください。…

　昭和・平成 ＊記名押印に代えて署名することができます。 金　融　機　関　名 支店名 現住所 物価高対応子育て応援手当支給口座登録等の届出書 岐阜市…

氏名は自書又は記名押印。 「保健医療機関指定通知書」に 記載されている、 ・医療機関コード ・名称 ・所在地 役員の職名及び氏名 …

氏名は自署又は記名押印。 「保健医療機関指定通知書」に 記載されている、 ・医療機関コード ・名称 ・所在地 役員の職名及び氏名 …

※署名又は記名押印 …