3.提供内容及び領収金額 3 日 ~ 円 円 円 21 日 ~ 円 円 円 4 日 ~ 円 円 円 23 日 ~ 円 円 円 7 日 ~ 円 円 円 …
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3.提供内容及び領収金額 3 日 ~ 円 円 円 21 日 ~ 円 円 円 4 日 ~ 円 円 円 23 日 ~ 円 円 円 7 日 ~ 円 円 円 …
3.提供内容及び領収金額 令和 7 年 1 月 1 日 ~ 31 日 日 9 : 00 ~ 18 : 00 円 円 円 令和 7 年 2 月 1 日 ~…
費用(B) 領収金額 (対象費用) (A)+(B) R 年 月 円 円 …
の証明書に記載された領収金額が一致することが必要です。 一致しない場合は、医療機関にご確認の上、一致させてからご提出ください。 6 問合せ先・申請…
対象外費用(B) 領収金額 (対象費用) 証明希望年月 R 〇年 4月~R 〇年 9月 連絡先電話番号 090-1111-1111 月額 17,000…
番号 幼児氏名 領収金額 月額 円/幼児1人 保護者氏名 証明希望年月 幼児との 続柄 R 年 月~R 年 月 対象外…