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　日 ※工事完了年月日 　　年　　月　　日 ※確認年月日 　　年　　月　　日 受付 ※受付年月日 　　年　　月　　日 ※完了検査年月日 　　年　　月　…

付 　　年　　月　　日 　　年　　月　　日 ※確認年月日 　　年　　月　　日 　　年　　月　　日 ※工事完了年月日 　　年　　月　　日 　　年　　月　　…

　号 建築確認年月日 　　年　　月　　日　　　　　　第　　　号 所在地 建築物 駐車施設 建築物所在地域地区 (1)　駐車場整備地区 (2)　商業…

チ 工事着手予定年月日 年 月 日 リ 工事完了予定年月日 年 月 日 ヌ 工 程 の 概 要 ７ そ の 他 必 要 な 事 項 ※ …

　　年　　　月　　　日 年月日及び告示番号　　　　　　　第　　　　　　　号 ２　道路の位置の地名地番　　　　岐阜市 ＊添付図書（位…

　号 工事完了年月日 年　　　月　　　日　　　　第　　　　　　号 建築場所 岐阜市 申請道路 道路番号 幅　　員 延　　長 関係地番 …

※変更が生じた年月日　　　　　　年　　月　　日 ※変更の理由等 □　建物使用休止 □　建物再使用 □　建物用途変更 □　その他 □…

11 着工予定年月日 年 月 日 12 使用開始予定年月日 年 月 日 注意 1 屎尿浄化槽設置計画は、3部提出してください。 2 4欄、5欄…

契 約 年 月 日 年 月 日 (注意事項) 貸主は、この土地を貸すことによって、借主の建物が存続し、かつ、敷地の状態に変 更がない…

　　　 年 月 日 　　　年　　　月　　　日 ※ 中 間 検 査 日 　　　年　　　月　　　日 検 査 項 目 内　　　容 検査日付 …

　　　 年 月 日 　　　年　　　月　　　日 ※ 中 間 検 査 日 　　　年　　　月　　　日 検 査 …

　　　 年 月 日 　　　年　　　月　　　日 ※ 中 間 検 査 日 　　　年　　　月　　　日 検 査 項 目 内　　　容 検査日付 …

　　　 年 月 日 　　　年　　　月　　　日 ※ 中 間 検 査 日 　　　年　　　月　　　日 検 査 項 目 内　　　容 検査日付 …

　　　 年 月 日 　　　年　　　月　　　日 ※ 中 間 検 査 日 　　　年　　　月　　　日 検 査 項 目 内　　　容 検査日付 …

不燃 工事着手予定日 　年　 月　 日 工事完了予定日 年　　月　　日 従業員数 収容人員数 消防用設備等又は特殊消防用設備等の概要 その他 …