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（12）公共施設用地の転用の届出 様式名称 Word形式 PDF形式 【省令様式第十八】公共施設用地の転用の届出書 様式 （Word …

施行同意書  公共用地の予定地について、公共用地として使用に同意する旨を明らかにして ください。（開発行為施行同意書）  印鑑登録証明書を添付してくだ…

宅 地 公共施設用地 そ の 他 用 地 計 面 積 (㎡) 割 合 (％ ) 公 共 施 …

区分 宅地 公共施設用地 その他用地 計 面積 (㎡) 割合 (％) 公共施設の整備計画 区分 幅員 (ｍ) 延長 (…

を添付すること。公共用地の予定地については、公共用地として使用に同意する旨を明らかにすること。 第２９条第１項の許可申…

を添付すること。公共用地の予定地 については、公共用地として使用に同意する旨を明らかにすること。 第２９条第１項の許可申請 第３４条の２第１項の…

支 出 用 地 費 工 事 費 整 地 工 事 費 道 路 工 事 費 排 水 施 設 工 事 費 給 水 施 設 工 事 費 …

計 支出 用地費 工事費 整地工事費 道路工事費 排水施設工事費 給水施設工事費 附帯工事費 事務費 借入金利息 借入償還金 …

宅 地 公共施設用地 そ の 他 用 地 計 面 積 (㎡) 1,695.50 304.50 2,000.00 割 合 (％ ) …

を添付すること。公共用地の予定 地については、公共用地として使用に同意する旨を明らかにすること。 必要部分を○で囲うか、不要部分を見え消しして く…

土地利用 住宅用地 店舗用地 （　）用地 その他 計 ㎡ ㎡ ㎡ ㎡ ㎡ (2) 公共施設 道…

支 出 用 地 費 工 事 費 整 地 工 事 費 道 路 工 事 費 排 水 施 設 工 事 費 給 水 施 設 工 事 費 …

地 利 用 住 宅 用 地 店 舗 用 地 （ ）用地 そ の 他 計 ㎡ ㎡ ㎡ ㎡ ㎡ (2) 公 共…

出 用地費 工事費 整地工事費 道路工事費 排水施設工事費 防災施設工事費 ○○○ …

公共施設用地の転用の届出書 年 月 日 （あて先）岐阜市長 届出者 住所 氏名 …

出 用地費 工事費 整地工事費 防災施設工事費 撤去工事費 ○○○ 附帯工事費 …

支　出 用地費 工事費 整地工事費 防災施設工事費 撤去工事費 ○○○ 附帯工事費 事務費 借入金利…

公共施設用地の転用の届出書 年　　　月　　　日　 （あて先）岐阜市長 届出者　住所 　　　　氏名 宅地造成及び…

支　出 用地費 工事費 整地工事費 道路工事費 排水施設工事費 防災施設工事費 ○○○ 附帯工事費 …

第４項：公共施設用地の転用の届出 【記入例】