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2の規定による道路、公園下水道、緑地、広場、河川、運河、水路及び消防の用に供する貯水施設をいいます。申請手続き 開発許可を申請する場合に公共施設（道路・水路）…

共施設 道路・水路･公園･消防水利・その他（ ） ４． 汚水処理 下水道･浄化槽 ５． 給水施設 上水･井水 ６． 予定建築物の用途等 月日 …

共施設 道路・水路･公園･消防水利・その他（ ） ４． 汚水処理 下水道･浄化槽 ５． 給水施設 上水･井水 ６． 予定建築物の用途等 月日 …

公共施設 道路 公園等 水路 その他 計 ㎡ ㎡ ㎡ ㎡ ㎡ (３) 造成計画 切盛土高 擁壁高 　区域外搬出土量　 …

共施設 道路・水路･公園･消防水利・その他（ ） ４． 汚水処理 下水道･浄化槽 ５． 給水施設 上水･井水 ６． 予定建築物の用途等 月日 …

で囲み、道路、水路、公園等を色分けし凡例を記入してください。 公共施設管理予定者との協議申請書については公共施設管理協議書も添付し、各2部作製してください。 …

で囲み、道路、水路、公園等を色分けし凡例を記入してくだ　　　　さい。 ※　公共施設協議書及び関係図書を添付し各２部作成してください。 第４号様式 …

の帰属 備 考 公園緑地施設 ヶ所 ㎡ 給 水 施 設 排水管 DIPE(NS)φ○○mm L=○.○m HIVPφ○○mm L…

共施設の種類 道路、公園、緑地、広場、河川、水路、下水道、 消防の用に供する貯水施設 （該当するものを○で囲む） 工事施行者の住所氏名 （名称及び代表者名…

種 類 道路、公園、緑地、広場、河川、水路、下水道、 消防の用に供する貯水施設 （該当するものを○で囲む） 工事施行者の住所氏名 （名称及…

種 類 道路、公園、緑地、広場、河川、水路、下水道、 消防の用に供する貯水施設 （該当するものを○で囲む） 工 事施行者の住所氏名 （名称及び…

（　　） 駐車台数 敷地内　　　　台　　敷地外　　　　台　　合計　　　　　台 駐輪台数 台 管理人室 …

地の帰属 備考 公園緑地施設 ヶ所 ㎡ 給水施設 ｍ ㎡ 排水施設 ｍ ㎡ 汚水処理施設 ㎡ その…

又は自転車の停留又は駐車のための施設（誘導車路、操車場所及び乗降場を含む。）の用途に供する部分、「ヘ」に専ら防災のために設ける備蓄倉庫の用途に供する部分、「ト」…

属 備 考 公園緑地施設 ヶ所 ㎡ 給 水 施 設 ｍ ㎡ 排 水 施 設 ｍ …

で囲み、道路、水路、公園等を色分けし凡例を記入してくだ　　　　さい。 ※　関係図書を添付し各２部作成してください。

降客数 人） ウ　公園等 ㎡） エ　路外駐車場 ㎡） (7) 使用開始年月日 年 月 日 ２　代理者　（設計者等）　の連絡先 (1) (2) (3…

入口 適合状況 駐車場へ通ずる出入口 車いす使用者が通過する際、支障となる段の禁止 幅は90cm以上（１以上） 全ての階 計 階　の　用　途階　別…

障となる段の禁止 駐車場へ通ずる出入口 ・ 幅は90cm以上（１以上） (幅 cm) ・ 自動開閉式又は車いす使用者が通過しやすい戸 ・ …

の施設 人） ウ　公　園　等 （敷地面積 エ　路外駐車場 （駐車の用に供する部分の面積 ㎡） （７）工事着手予定年月日 年 月 日 （８）工事完了予定年…