るとともに、生活環境保全上の支障の除去又は発生防止のために必要な処置を講ずる必要があります。また、措置内容等報告書を提出しなければなりません。紙マニフェスト使用…
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2026年3月3日
必要書類チェックシート （PDF 130.3KB） pdf
カテゴリ産業・ビジネス > 事業系ごみ > 申請書ダウンロード（産業廃棄物） > 自動車リサイクル法関係
書類 または 自動車整備 士の資格証の写し等、事業所ごとに必要 □ b.【フロン類回収業者】フロン類回収設備 5b フロン類回収設備の所有権…
2026年3月3日
必要書類チェックシート（引取業者・フロン回収業者） （PDF 135.8KB） pdf
カテゴリ産業・ビジネス > 事業系ごみ > 申請書ダウンロード（産業廃棄物） > 自動車リサイクル法関係
または 自動車 整備士の資格証の写し等、事業所ごとに 必要 ◇ － e.【フロン類回収業者】事業所の追加、フロン類回収設備の変更 3e …
2024年10月18日
省令様式第6号の2（第1面）～（第10面） （Word 27.5KB） word
カテゴリ産業・ビジネス > 事業系ごみ > 申請書ダウンロード（産業廃棄物） > 産業廃棄物処理業関係
第５面） ５．環境保全措置の概要(運搬に際し講ずる措置、積替え又は保管施設において講ずる措置を含む。) （第６面） 運搬車両の写真 自動車登録番号 …
2024年10月18日
（記載例）岐阜市収入証紙貼付書・省令様式第6号の2（第1面）～（第10面） （PDF 423.8KB pdf
カテゴリ産業・ビジネス > 事業系ごみ > 申請書ダウンロード（産業廃棄物） > 産業廃棄物処理業関係
５面） ５．環境保全措置の概要(運搬に際し講ずる措置、積替施設又は保管施設において講ずる措置を含む。) (1) 運搬に際し講ずる措置 ・バラ積…
2024年10月24日
（病院以外）産業廃棄物処理計画書作成（変更）届出書 （Word 29.6KB） word
カテゴリ産業・ビジネス > 事業系ごみ > 申請書ダウンロード（産業廃棄物）
物処理施設の現況及び整備計画 ○ 現況 処理施設名 処理能力 設置年月 ○ 計画 …
2024年10月24日
（病院用）産業廃棄物処理計画書作成（変更）届出書 （Word 33.5KB） word
カテゴリ産業・ビジネス > 事業系ごみ > 申請書ダウンロード（産業廃棄物）
物処理施設の現況及び整備計画 ○ 現況 処理施設名 処理能力 設置年月 ○ 計画 …
2023年1月19日
様式第4号 （Word 38.5KB） word
カテゴリ産業・ビジネス > 事業系ごみ > 申請書ダウンロード（産業廃棄物）
法 △生活環境の保全上の支障の除去又は発生の防止のために講じた措置の内容 備考 １ 運搬又は処分を委託した産業廃棄物に石綿含有産業廃棄物が含まれる場合は…
2023年1月19日
様式第5号 （PDF 46.8KB） pdf
カテゴリ産業・ビジネス > 事業系ごみ > 申請書ダウンロード（産業廃棄物）
法 △生活環境の保全上の支障 の除去又は発生の防止の ために講じた措置の内容 （裏面） 備考 １ 運搬又は処分を委託した産業廃棄物に石綿含有産業…
2023年1月19日
様式第5号 （Word 37.0KB） word
カテゴリ産業・ビジネス > 事業系ごみ > 申請書ダウンロード（産業廃棄物）
法 △生活環境の保全上の支障の除去又は発生の防止のために講じた措置の内容 備考 １ 運搬又は処分を委託した産業廃棄物に石綿含有産業廃棄物が含まれる場合は…
2023年1月19日
様式第4号(記入例) （PDF 63.7KB） pdf
カテゴリ産業・ビジネス > 事業系ごみ > 申請書ダウンロード（産業廃棄物）
。 △生活環境の保全上の支障 の除去又は発生の防止のた めに講じた措置の内容 排出事業者としてマニフェストの受渡確認を徹底すること。処分業者 に法…
2023年1月19日
様式第4号 （PDF 46.7KB） pdf
カテゴリ産業・ビジネス > 事業系ごみ > 申請書ダウンロード（産業廃棄物）
法 △生活環境の保全上の支障 の除去又は発生の防止のた めに講じた措置の内容 備考 １ 運搬又は処分を委託した産業廃棄物に石綿含有産業廃棄物が含まれ…
2023年1月19日
様式第5号(記入例) （PDF 63.4KB） pdf
カテゴリ産業・ビジネス > 事業系ごみ > 申請書ダウンロード（産業廃棄物）
。 △生活環境の保全上の支障 の除去又は発生の防止の ために講じた措置の内容 排出事業者としてマニフェストの受渡確認を徹底すること。処分業者 に法…
2021年7月5日
誓約書 （Word 33.0KB） word
カテゴリ産業・ビジネス > 事業系ごみ > 申請書ダウンロード（産業廃棄物） > 自動車リサイクル法関係
号）その他生活環境の保全を目的とする法令で政令で定めるもの若しくはこれらの法令に基づく処分若しくは暴力団員による不当な行為の防止等に 関する法律（平成３年法律第…
2021年7月5日
破砕業（許可・許可の更新）申請書 （Word 64.0KB） word
カテゴリ産業・ビジネス > 事業系ごみ > 申請書ダウンロード（産業廃棄物） > 自動車リサイクル法関係
業の用に供する施設の保守点検の方法 火災予防上の措置 △手数料欄 備考 １ △印の欄は、記入しないこと。 ２ ※印の欄は、更新の場合に記入する…
2021年7月5日
破砕業（許可・許可の更新）申請書の記入例 （Word 62.5KB） word
カテゴリ産業・ビジネス > 事業系ごみ > 申請書ダウンロード（産業廃棄物） > 自動車リサイクル法関係
理の方法 生活環境の保全上支障がないように留意し適切に破砕前処理を行う。解体自動車以外の他の廃棄物が混入しないように留意する。 解体自動車の破砕を行う場合に…
2021年7月5日
破砕業の事業の範囲の変更許可申請書 （PDF 135.0KB） pdf
カテゴリ産業・ビジネス > 事業系ごみ > 申請書ダウンロード（産業廃棄物） > 自動車リサイクル法関係
用に供する施設の 保守点検の方法 火災予防上の措置 △手数料欄 備考 １ △印の欄は、記入しないこと。 ２ 「変更に係る破砕…
2021年7月5日
誓約書 （PDF 97.6KB） pdf
カテゴリ産業・ビジネス > 事業系ごみ > 申請書ダウンロード（産業廃棄物） > 自動車リサイクル法関係
号）その他生活環境の保全を目的とする法令で政令で 定めるもの若しくはこれらの法令に基づく処分若しくは暴力団員による不当な行為の防止等に 関す る法律（平成３…
2021年7月5日
解体業（許可・許可の更新）申請書 （PDF 152.2KB） pdf
カテゴリ産業・ビジネス > 事業系ごみ > 申請書ダウンロード（産業廃棄物） > 自動車リサイクル法関係
用に供する施設 の保守点検の方法 火災予防上の措置 △手数料欄 備考 １ △印の欄は、記入しないこと。 ２ ※印の欄は、更新の場…
2021年7月5日
解体業（許可・許可の更新）申請書 （Word 61.5KB） word
カテゴリ産業・ビジネス > 事業系ごみ > 申請書ダウンロード（産業廃棄物） > 自動車リサイクル法関係
業の用に供する施設の保守点検の方法 火災予防上の措置 △手数料欄 備考 １ △印の欄は、記入しないこと。 ２ ※印の欄は、更新の場合に記入…
