） ○中間処理（焼却等）により廃棄物が減少する場合は、以下の記載例となります。 様式第５号の２ …
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2024年7月11日
記載例（様式第5号、様式第5号の2、様式第5号の3） （PDF 273.6KB） pdf
カテゴリ産業・ビジネス > 事業系ごみ > 申請書ダウンロード（産業廃棄物） > 産業廃棄物処分実績報告書関係
2024年7月11日
記載例（様式第5号、様式第5号の2、様式第5号の3） （Word 149.0KB） word
カテゴリ産業・ビジネス > 事業系ごみ > 申請書ダウンロード（産業廃棄物） > 産業廃棄物処分実績報告書関係
処分方法 焼 却 許可番号 ０６１２□□□□□□□ 処理施設設置場所 岐阜市○○○○１－１ 産業廃棄物の種類 年間処分量 中間処理後の廃棄物 （…
2025年5月1日
（病院以外）産業廃棄物処理計画書実績報告書 （Word 24.0KB） word
カテゴリ産業・ビジネス > 事業系ごみ > 申請書ダウンロード（産業廃棄物）
11）市町村処理量（焼却） （12）中間処理委託量 (13）資源化・再生委託量 最終 処分…
2022年3月10日
産業廃棄物の体積（立方メートル）から重量（トン）への換算係数（参考値） （PDF 123.4KB） pdf
カテゴリ産業・ビジネス > 事業系ごみ > 申請書ダウンロード（産業廃棄物）
もの） 1.14 焼却灰（小分類に該当しないもの） 1.14 石炭灰 1.14 廃棄物の焼却灰 1.14 廃カーボン･活性炭 l.14 汚泥(泥状のも…
2024年10月18日
（記載例）岐阜市収入証紙貼付書・省令様式第6号の2（第1面）～（第10面） （PDF 423.8KB pdf
カテゴリ産業・ビジネス > 事業系ごみ > 申請書ダウンロード（産業廃棄物） > 産業廃棄物処理業関係
・サイクロン附き焼却炉にて木くずの焼却処理を行う中間処理業者が排出する燃え殻及びダスト類を最終処分 場まで運搬する。 ・特別管理産業廃棄物（感染…
2024年10月24日
（病院用・記載例）発生の状況・処理状況 （PDF 164.8KB） pdf
カテゴリ産業・ビジネス > 事業系ごみ > 申請書ダウンロード（産業廃棄物）
物 燃えがら 焼却残灰 ○ 汚でい 排水処理施設から発生する汚泥 ○ 廃油 一般油脂類、クレゾール、有…
2024年10月24日
（病院用）産業廃棄物処理計画書実績報告書 （Word 29.0KB） word
カテゴリ産業・ビジネス > 事業系ごみ > 申請書ダウンロード（産業廃棄物）
棄物 燃えがら 焼却残灰 汚泥 排水処理施設から発生する汚泥 …
2024年10月24日
（病院以外）産業廃棄物処理計画書作成（変更）届出書 （Word 29.6KB） word
カテゴリ産業・ビジネス > 事業系ごみ > 申請書ダウンロード（産業廃棄物）
11）市町村処理量（焼却） （12）中間処理委託量 (13）資源化・再生委託量 最終 処分…
2024年7月11日
様式第5号、様式第5号の2、様式第5号の3 （PDF 251.3KB） pdf
カテゴリ産業・ビジネス > 事業系ごみ > 申請書ダウンロード（産業廃棄物） > 産業廃棄物処分実績報告書関係
④ 処分方法は、「焼却」､「破砕」又は「埋立」等、許可証に記載されている内容を記載してください。 なお、処分方法ごとに報告書を作成してください。 …
2024年7月11日
様式第5号、様式第5号の2、様式第5号の3 （Word 157.0KB） word
カテゴリ産業・ビジネス > 事業系ごみ > 申請書ダウンロード（産業廃棄物） > 産業廃棄物処分実績報告書関係
④ 処分方法は、「焼却」､「破砕」又は「埋立」等、許可証に記載されている内容を記載してください。 なお、処分方法ごとに報告書を作成してください。 ⑤ …
2024年10月24日
（病院用）産業廃棄物処理計画書作成（変更）届出書 （Word 33.5KB） word
カテゴリ産業・ビジネス > 事業系ごみ > 申請書ダウンロード（産業廃棄物）
棄物 燃えがら 焼却残灰 汚泥 排水処理施設から発生する汚泥 …
2021年7月5日
産業廃棄物処理計画実施状況報告書（様式第2号の9） （PDF 65.6KB） pdf
カテゴリ産業・ビジネス > 事業系ごみ > 申請書ダウンロード（産業廃棄物）
）である処理業者への焼却処理委託量 (14) ⑭欄 (10)の量のうち、認定熱回収施設設置者以外の熱回収を行っている処理業者への 焼却処理委託量 ５…
2021年7月5日
特別管理産業廃棄物処理計画実施状況報告書（様式第2号の14） （PDF 159.8KB） pdf
カテゴリ産業・ビジネス > 事業系ごみ > 申請書ダウンロード（産業廃棄物）
）である処理業者への焼却処理委託量 (14) ⑭欄 (10)の量のうち、認定熱回収施設設置者以外の熱回収を行っている処理業者への 焼却処理委託量 ５ …
2024年10月23日
産業廃棄物処理計画書（様式第2号の8） （Excel 31.1KB） excel
カテゴリ産業・ビジネス > 事業系ごみ > 申請書ダウンロード（産業廃棄物）
る処理業者への焼却処理委託量及び認定熱回収施設設置者以外の熱回収を行っている処理業者へ の焼却処理委託量について、前年度実績、目標及び取組を記入する…
2025年3月21日
【記入例】産業廃棄物処理計画書 （PDF 154.4KB） pdf
カテゴリ産業・ビジネス > 事業系ごみ > 申請書ダウンロード（産業廃棄物）
あ る処理業者への焼却処理委託量及び認定熱回収施設設置者以外の熱回収を行っている処理業者 への焼却処理委託量について、前年度実績、目標及び取組を記入すること…
2021年7月5日
産業廃棄物処理計画書（様式第2号の8） （PDF 91.8KB） pdf
カテゴリ産業・ビジネス > 事業系ごみ > 申請書ダウンロード（産業廃棄物）
あ る処理業者への焼却処理委託量及び認定熱回収施設設置者以外の熱回収を行っている処理業者 への焼却処理委託量について、前年度実績、目標及び取組を記入すること…
2021年7月5日
産業廃棄物処理計画実施状況報告書（様式第2号の9） （Excel 43.6KB） excel
カテゴリ産業・ビジネス > 事業系ごみ > 申請書ダウンロード（産業廃棄物）
）である処理業者への焼却処理委託量 (14) ⑭欄 (10)の量のうち、認定熱回収施設設置者以外の熱回収を行っている処理業者への焼 却処理委託量 …
2021年7月5日
特別管理産業廃棄物処理計画書（様式第2号の13） （PDF 194.4KB） pdf
カテゴリ産業・ビジネス > 事業系ごみ > 申請書ダウンロード（産業廃棄物）
）である処理業者への焼却処理委託量及び認定熱回収施設設 置者以外の熱回収を行っている処理業者への焼却処理委託量について、前年度実績、目標及び取 組を記入する…
2021年7月5日
特別管理産業廃棄物処理計画実施状況報告書（様式第2号の14） （Excel 42.7KB） excel
カテゴリ産業・ビジネス > 事業系ごみ > 申請書ダウンロード（産業廃棄物）
）である処理業者への焼却処理委託量 (14) ⑭欄 (10)の量のうち、認定熱回収施設設置者以外の熱回収を行っている処理業者への 焼却処理委託量 …
2021年7月5日
特別管理産業廃棄物処理計画書（様式第2号の13） （Excel 34.4KB） excel
カテゴリ産業・ビジネス > 事業系ごみ > 申請書ダウンロード（産業廃棄物）
）である処理業者への焼却処理委託量及び認定 熱回収施設設置者以外の熱回収を行っている処理業者への焼却処理委託量について、前年度実 績、目標及び取組を…
