設名 申請するサービス種類 措 置 の 概 要 1 利用者からの相談又は苦情等に対応する常設の窓口(連絡先)、担当者の設置 …
ここから本文です。 |
設名 申請するサービス種類 措 置 の 概 要 1 利用者からの相談又は苦情等に対応する常設の窓口(連絡先)、担当者の設置 …
サービス種類 事業所・施設名 設置階 ( )階 ( )階 ( )階 合計…
サービス種類 事業所・施設名 設置階 ( )階 ( )階 ( )階 合計…
申請するサービス種類 措 置 の 概 要 1 利用者(入所者)又はその家族からの相談又は苦情等に対応する…
認定区分※ サービス 種類 サービス 項目 名称 基本 / 加算 算定単位 単位数 算定回数 制限期間 日数 回数 限度額 対象 給付…
認定区分※ サービス 種類 サービス 項目 名称 基本 / 加算 算定単位 単位数 算定回数 制限期間 日数 回数 限度額 対象 給付…
年 月分) サービス種類( ) 事…
結果が80%を超えたサービス種類 紹介率最高法人の割合が80%を超えて、下記正当な理由に該当する場合は、本報告書及び添付書類を提出すること。 該当する項目に…
備・備品等一覧表 サービス種類( ) 事業所名( ) 設備の概要 設備基準…
事業所名称、所在地、サービス種類、指定年月日) ・ ・ ・ ・ ・ …
サービスコード表 (サービス種類コードA2) 2 通所型サービス(独自)サービスコード表 (サービス種類コ…
体的な管理による複数サービス種類の利用定員の合計数を利用定員とした場合の報酬を算定することとなるため、「定員区分」には利用定員の合計数を設定する。 ただし、以…
サービスコード表 (サービス種類コードA2) 2 通所型サービス(独自)サービスコード表 (サービス種類コ…
連絡先 サービス種類 ※ 年 月 日時点 受給者証番号 氏名 在宅就労開始(予定)年月日 在宅就労の実施(予定)内容 別紙チ…
体的な管理による複数サービス種類の利用定員の合計数を利用定員とした場合の報酬を算定することとなるため、「定員区分」には利用定員の合計数を設定する。 ただし、以…
サービス種類( ) 事業所・施設名( …
サービスコード表 (サービス種類コードA2) 2 通所型サービス(独自)サービスコード表 (サービス種類コ…
ビス内容」欄に複数のサービス種類を記載して本様式1枚にまとめて 提出してください。 2.記入欄が不足する場合は、適宜欄を設けて記載するか又は別葉に記載し…