請をする事業等の開始予定年月日（指定申請の場合のみ記載） 指定有効期間満了日（指定更新の場合のみ記載） 様式 訪問介護 訪問介護相当サービス事業 …
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2026年5月20日
指定申請書、変更届出書及び付表 （Excel 251.4KB） excel
カテゴリ健康・福祉 > 障がい福祉 > 障がい福祉事業所の方へ > 事業所の指定手続き・体制届等について
○ 事業の開始予定年月日 本申請書に添付して提出する様式(付表) 共生型サービスの指定を申請するものに○ …
2024年2月8日
様式第24号 老人居宅生活支援事業廃止・休止届 （Excel 26.5KB） excel
カテゴリ健康・福祉 > 介護保険 > 申請書ダウンロード（介護保険） > 介護事業所・施設の指定等に関する様式
） 届 廃止・休止予定年月日 廃止・休止の理由 現に便宜を受け、又は入所している者に対する措置 休止予定期間 年 月 日～ …
2021年7月5日
産業廃棄物事業場外保管変更届出書（様式第2号の5） （Excel 28.5KB） excel
カテゴリ産業・ビジネス > 事業系ごみ > 申請書ダウンロード（産業廃棄物）
理 由 変 更 予 定 年 月 日 年 月 日 （日本産業規格 Ａ列４番）
2026年4月2日
様式第1号の24の10 （Excel 34.0KB） excel
カテゴリ健康・福祉 > 障がい福祉 > 障がい福祉事業所の方へ > 事業所の指定手続き・体制届等について
の種類 廃止・休止予定年月日・再開した年月日 年 月 日 居宅介護・同行援護 就労継続支援（…
2026年4月2日
障害福祉サービス・一般相談支援 廃止（休止届）再開届 様式第4号 （Excel 42.0KB） excel
カテゴリ健康・福祉 > 障がい福祉 > 障がい福祉事業所の方へ > 事業所の指定手続き・体制届等について > 指定障害福祉サービス事業所の指定手続き
Ａ型） 廃止・休止予定年月日・再開した年月日 年 月 日 居宅介護・同行援護 就労継続支援（…
2026年3月25日
別紙一覧 （Excel 783.0KB） excel
カテゴリ健康・福祉 > 介護保険 > 申請書ダウンロード（介護保険） > 介護事業所・施設の指定等に関する様式
・ □ 実施予定年月日 年 月 日 ※ 各要件を満たす場合については、それぞれ根拠となる（要件を満たすことがわかる）書類…
2021年5月7日
別紙様式（指定通所介護事業所・指定認知症対応型通所介護事業所等） （Excel 67.5KB） excel
カテゴリ健康・福祉 > 介護保険 > 申請書ダウンロード（介護保険）
更･再開・廃止･休止予定年月日 （既に開始している場合はその年月日） 令和 年 月 日 宿泊サービス 利用定員 …
2025年3月19日
別紙一覧 （Excel 7.0MB） excel
カテゴリ健康・福祉 > 介護保険 > 申請書ダウンロード（介護保険） > 介護事業所・施設の指定等に関する様式
・ □ 実施予定年月日 年 月 日 ※ 各要件を満たす場合については、それぞれ根拠となる（要件を満たすことがわかる）書類…
2024年3月6日
指定申請書（様式第2号） （Excel 29.7KB） excel
カテゴリ健康・福祉 > 介護保険 > 申請書ダウンロード（介護保険） > 介護事業所・施設の指定等に関する様式
申請をする事業の開始予定年月日 様 式 共生型サービス申請時に? …
2021年8月4日
（別紙15）定期巡回・随時対応サービスに関する状況等に係る届出書（訪問介護事業所） （Excel 1 excel
カテゴリ健康・福祉 > 介護保険 > 介護サービス事業者の方へ > 令和3年度 事業者の皆様へのお知らせ
実施予定年月日 年 月 日 …
2024年8月30日
就労証明書（R7年度用） （Excel 76.4KB） excel
（レ点記入）し、復職予定年月日を記載してください。また、１年以内に証明書発行事業所において取得した育児休業等から復職済みの場合は「□復職済み」にチェック（レ点記…
2025年2月19日
就労証明書 様式 （Excel 78.4KB） excel
カテゴリ子育て・教育 > 保育所（園）・幼稚園・児童館・児童センター > 幼稚園
（レ点記入）し、復職予定年月日を記載してください。また、１年以内に証明書発行事業所において取得した育児休業等から復職済みの場合は「□復職済み」にチェック（レ点記…
2025年4月21日
就労証明書(R7年度用） （Excel 61.4KB） excel
（レ点記入）し、復職予定年月日を記載してください。また、１年以内に証明書発行事業所において取得した育児休業等から復職済みの場合は「□復職済み」にチェック（レ点記…
