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福祉サービス事業所等事前協議書 令和 年 月 日 法人 法人名 …

[①事前・事後アセスメント票] 運動器機能向上事業 事前・事後アセスメント票　 ふりがな 男・女 氏名 …

[事前相談票] No. …

（第11条関係） 事 前 打 合 せ 書 依 頼 会 員 会 員 番 号 氏　　　　　名 住　所　・　電　話　番　号 〒 電話：　…

福祉サービス事業所等事前協議書 令和 年 月 日 法人 法人名 法人の所在地 〒( ) 代表者職・氏名 …

福祉サービス事業所等事前協議書 令和 年 月 日 法人 法人名 法人の所在地 〒( ) 代表者職・氏名 …

[表紙] 私立保育園 　指導監査調書 園 名 施 設 所 在 地 …

会福祉法人指導監査　事前資料 社会福祉法人名称 担当者 電話番号 FAX番号 ホーム…

[表紙] 一時預かり事業 　指導監査調書 保 育 所 （園） 名 施 設 所 在…

[表紙] 無料低額宿泊所 　指導監査調書 施　設 名 施 設 所 在 地 　〒 　岐阜市 電 話 番 号 …

施設 事前調書 (作成基準日 　年　月　日 ） 施設種類 障害者支援施設 施設名 施設所…

料老人ホーム実地指導事前資料（サ高住） （ 　　年　　月　　日現在） 施設名 TEL…

小規模保育事業等 事前調書　の記載方法 ※今年開設した事業所については、昨年度欄の記入は不要です。 …

[提出書類一覧] 児童福祉施設（母子生活支援施設） 　指導監査調書 施　設 名 施 設 所 在 地 　〒 …

料老人ホーム実地指導事前資料 （ 　　年　　月　　日現在） 施設名 TEL …

[表紙] 幼稚園型認定こども園 　指導監査調書 園 名 施 設 所 …

[表紙] 保育所型認定こども園 　指導監査調書 園 名 施 設 所 …

[表紙] 幼保連携型認定こども園 　指導監査調書 園 名 施 設 所 …

[１の（１）施設の概要] １　施設の概況 （１）運営方針等 施設名 施設種別 事業開始年月日 施設所在地 設置…

[１０入所者の医療管理等の状況] １０ 入所者の医療管理等の状況 （１）協力医療機関の状況（昨年度） …