入居継続支援加算に関する届出 1 事 業 所 名 …
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2021年8月4日
（別紙20）入居継続支援加算に関する届出 （Excel 16.9KB） excel
カテゴリ健康・福祉 > 介護保険 > 介護サービス事業者の方へ > 令和3年度 事業者の皆様へのお知らせ
2021年8月4日
特定施設入居者生活介護 （Excel 11.2KB） excel
カテゴリ健康・福祉 > 介護保険 > 介護保険サービスの利用
[特定施設入居者生活介護] 令和2年4月1日現在 事業所番号 事業所名 事業所〒 事業所住所 事業所電話 事業所FAX 指定年月日 運営法人名 事業所所在…
2025年2月27日
地域密着型特定施設入居者生活介護 （Excel 11.5KB） excel
カテゴリ健康・福祉 > 介護保険 > 介護保険サービスの利用
[地域密着型特定施設入居者生活介護] 令和7年3月1日現在 事業所番号 事業所名 事業所〒 事業所住所 事業所電話 事業所FAX 指定年月日…
2021年8月4日
（別紙20-2）テクノロジーの導入による入居継続支援加算に関する届出書 （Excel 20.3KB） excel
カテゴリ健康・福祉 > 介護保険 > 介護サービス事業者の方へ > 令和3年度 事業者の皆様へのお知らせ
ノロジーの導入による入居継続支援加算に関する届出書 1 事 業 所 名 …
2021年8月4日
介護予防特定施設入居者生活介護 （Excel 11.2KB） excel
カテゴリ健康・福祉 > 介護保険 > 介護保険サービスの利用
[介護予防特定施設入居者生活介護] 令和2年4月1日現在 事業所番号 事業所名 事業所〒 事業所住所 事業所電話 事業所FAX 指定年月日 運営法人名 事…
2021年8月4日
（別紙1-2）35 介護予防特定施設入居者生活介護 （Excel 26.1KB） excel
カテゴリ健康・福祉 > 介護保険 > 介護サービス事業者の方へ > 令和3年度 事業者の皆様へのお知らせ
[介護予防特定施設入居者生活介護] （別紙１－２） 介 護 給 付 費 算 定 に 係 る 体 制 等 状 況…
2021年8月4日
（別紙9-5）看取り介護体制に係る届出書（（地域密着型）特定施設入居者生活介護） （Excel 14 excel
カテゴリ健康・福祉 > 介護保険 > 介護サービス事業者の方へ > 令和3年度 事業者の皆様へのお知らせ
1 特定施設入居者生活介護 2 地域密着型特定施設入居者生活介護 …
2021年8月4日
（別紙12-6）サービス提供体制強化加算に関する届出書（（介護予防）特定施設入居者生活介護、地域密着 excel
カテゴリ健康・福祉 > 介護保険 > 介護サービス事業者の方へ > 令和3年度 事業者の皆様へのお知らせ
（介護予防）特定施設入居者生活介護、地域密着型特定施設入居者生活介護、 （介護予防）認知症対応型共同生活介護 …
2026年6月16日
公共工事一覧 （Excel 42.3KB） excel
阜羽島衛生センター投入室等シャッター修繕 境川5丁目147番地 指名競争入札 機械器具設置工事 第2四半期 約6ヶ月 シャッターの更新及び整備 ４－４ 岐…
2026年6月3日
記入例 （Excel 242.7KB） excel
カテゴリ健康・福祉 > 介護保険 > 申請書ダウンロード（介護保険） > 介護事業所・施設の指定等に関する様式
○○の杜 特定施設入居者生活介護 33 14 1111111120 東京都 東京都 千代田区 ○○の杜 特定施設入居…
2026年6月3日
別紙様式3（加算 実績報告書） （Excel 236.5KB） excel
カテゴリ健康・福祉 > 介護保険 > 申請書ダウンロード（介護保険） > 介護事業所・施設の指定等に関する様式
対象外 特定施設入居者生活介護 33 8.2% 6.0% 3.3% 0.0% 1.8% 1.2% 0.0% 1.5% 0.0% 12.8% 12.2% 11…
2026年5月20日
指定申請書、変更届出書及び付表 （Excel 251.4KB） excel
カテゴリ健康・福祉 > 障がい福祉 > 障がい福祉事業所の方へ > 事業所の指定手続き・体制届等について
室) 入居者１人当たりの居室の最小床面積(㎡) 一体的に運営するサテライト型住居数(箇所) …
2026年5月21日
（令和8年度受付）申請様式 （Excel 53.3KB） excel
カテゴリ健康・福祉 > 介護保険 > 介護サービス事業者の方へ
支援施設） 特定施設入居者生活介護 短期入所（空床利用型を除く。） 施設系等（定員100人以上） 短期入所 地域密着型特定施設入居者生活介護 療養介護 …
2026年3月4日
創業計画書（経営者保証不要枠・スタートアップ認定枠用）（様式第6号） （Excel 57.0KB） excel
カテゴリ産業・ビジネス > 企業支援・産業振興・補助金 > 助成金・補助金等
、内装工事費、敷金、入居保証金、機械設備、什器備品など（内訳） 千円 自己資金 普通預金 …
2026年3月7日
軽自動車税廃車申告書兼標識返納書 （Excel 30.8KB） excel
カテゴリくらし・手続き > 税金 > 申請書ダウンロード（税金） > 軽自動車税関係の申請書ダウンロード
税義務者等がビル等に入居している場合又は同居人である場合には、ビル等の名称のほかに棟号数、室番号又は○○様方のように、郵便物が 確実に届くように記入する…
2026年3月7日
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カテゴリくらし・手続き > 税金 > 申請書ダウンロード（税金） > 軽自動車税関係の申請書ダウンロード
税義務者等がビル等に入居している場合又は同居人である場合には、ビル等の名称のほかに棟号数、室番号 又は○○様方のように、郵便物が確実に届くように記入すること…
2026年3月4日
平成30年度 （Excel 690.7KB） excel
カテゴリ市政情報 > 情報公開・個人情報保護・行政不服審査 > 情報公開制度
018 職員厚生課 入居者変更に伴う承諾書の取り交わしについて 30年 2018 職員厚生課 入居者変更届の送付について 30年 2018 職員厚生…
2026年3月30日
無料低額宿泊所指導監査事前提出資料 （Excel 119.0KB） excel
数 単価 金額 入居費（施設使用料） 賃貸料 食費 食材費 光熱水費 光熱水費 運営費 人件費 維持…
2026年3月30日
岐阜市有料老人ホーム指導監査事前提出調書（サ高住） （Excel 79.9KB） excel
入居定員 人 入居者数 計 人 男 人 女 人 ※特定施設入所者生活介護事業者の状況 施設（開設…
2026年3月26日
体制等に関する届出書・体制等状況一覧表 （Excel 1.4MB） excel
カテゴリ健康・福祉 > 介護保険 > 申請書ダウンロード（介護保険） > 介護事業所・施設の指定等に関する様式
特定施設入居者生活介護 □ 1新規 □ 2変更 □ 3終了 福祉用具貸与 …
