[認知症対応型共同生活介護] 令和7年6月1日現在 事業所番号 事業所名 事業所〒 事業所住所 事業所電話 事業所FAX 指定年月日 運営法人名 事業所所…
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2025年6月16日
介護予防認知症対応型共同生活介護 （Excel 18.5KB） excel
カテゴリ健康・福祉 > 介護保険 > 介護保険サービスの利用
介護予防認知症対応型共同生活介護 ] 令和7年6月1日現在 事業所番号 事業所名 事業所〒 事業所住所 事業所電話 事業所FAX 指定年月日 運営法人名 …
2022年9月1日
日中サービス支援型指定共同生活援助事業所の申請調書 （Excel 15.9KB） excel
カテゴリ手続きに関する情報のお手軽検索 > 障がい福祉 > 事業所登録申請等
中サービス支援型指定共同生活援助事業所の申請調書 （法人名： 事業所名： ） …
2023年11月24日
参考資料 GH計算表 （Excel 39.4KB） excel
カテゴリ健康・福祉 > 障がい福祉 > 障がい福祉事業所の方へ > 事業者向け説明会資料等
[前置き] 共同生活援助における報酬算定上満たすべき従業者の員数又は加算等若しくは減算の算定要件を算定する際の利用者数について …
2025年7月10日
記入例 （Excel 238.4KB） excel
カテゴリ健康・福祉 > 介護保険 > 申請書ダウンロード（介護保険） > 介護事業所・施設の指定等に関する様式
○GH 認知症対応型共同生活介護 32 27 1111111133 千代田区 東京都 千代田区 ○○GH 認知症対応型…
2025年7月3日
（別紙1-1）介護給付費算定に係る体制等状況一覧表 （Excel 856.0KB） excel
カテゴリ健康・福祉 > 介護保険 > 申請書ダウンロード（介護保険） > 介護事業所・施設の指定等に関する様式
護予防）認知症対応型共同生活介護、 地域密着型特定施設入居者生活介護、地域密着型介護老人福祉施設入所者生活介護、介護老人福祉施設、介護老人保健施設、…
2025年7月3日
（別紙1-2）介護給付費算定に係る体制等状況一覧表 （Excel 1.0MB） excel
カテゴリ健康・福祉 > 介護保険 > 申請書ダウンロード（介護保険） > 介護事業所・施設の指定等に関する様式
護予防）認知症対応型共同生活介護、地域密着型特定施設入居者生活介護、 地域密着型介護老人福祉施設入所者生活介護、介護老人福祉施設、…
2025年7月3日
別紙様式7（加算未算定事業所用・計画書・実績報告書） （Excel 152.0KB） excel
カテゴリ健康・福祉 > 障がい福祉 > 障がい福祉事業所の方へ > 事業所の指定手続き・体制届等について
% 6.9% 共同生活援助（介護サービス包括型 ） 8.6% 6.3% 3.5% 0.0% 1.9% 1.6% 0.0% 2.6% 0.0% 14.7% …
2025年3月19日
（別紙1-3）介護給付費算定に係る体制等状況一覧表 （Excel 1.0MB） excel
カテゴリ健康・福祉 > 介護保険 > 申請書ダウンロード（介護保険） > 介護事業所・施設の指定等に関する様式
護予防）認知症対応型共同生活介護、地域密着型特定施設入居者生活介護、 地域密着型介護老人福祉施設入所者生活介護、介護老人福祉施設、…
2025年3月19日
別紙一覧 （Excel 7.0MB） excel
カテゴリ健康・福祉 > 介護保険 > 申請書ダウンロード（介護保険） > 介護事業所・施設の指定等に関する様式
％ 認知症対応型共同生活介護 ％ ％ ％ 地域密着型特定施設入居者 生活…
2025年7月10日
別紙様式3障害福祉サービス等処遇改善実績報告書（令和6年度） （Excel 350.6KB） excel
カテゴリ健康・福祉 > 障がい福祉 > 障がい福祉事業所の方へ > 事業所の指定手続き・体制届等について
8.8% 共同生活援助（介護サービス包括型 ） 8.6% 6.3% 3.5% 0.0% 1.9% 1.6% 0.0% 2.6% 0.0% 14.7% …
2025年4月5日
・建物部屋別床面積表【記載例（5）参照】 （Excel 31.5KB） excel
カテゴリ健康・福祉 > 介護保険 > 介護サービス事業者の方へ
○ × ○ 共同生活室 ××× ××× ○ ○ × ○ トイレ１ ××× ××× × × × × トイレ２ …
2025年7月8日
別紙様式3障害福祉サービス等処遇改善実績報告書（令和6年度） （Excel 350.7KB） excel
カテゴリ健康・福祉 > 障がい福祉 > 障がい福祉事業所の方へ > 事業所の指定手続き・体制届等について > 指定障害福祉サービス事業所の指定手続き
8.8% 共同生活援助（介護サービス包括型 ） 8.6% 6.3% 3.5% 0.0% 1.9% 1.6% 0.0% 2.6% 0.0% 14.7% …
2025年3月10日
記入例 （Excel 542.8KB） excel
カテゴリ健康・福祉 > 介護保険 > 申請書ダウンロード（介護保険） > 介護事業所・施設の指定等に関する様式
認知症対応型 共同生活介護 認知症対応型 共同生活介護 32 1 一致 20 1111111126 千代田区 東京都 …
2025年3月25日
介護職員等処遇改善加算 処遇改善計画書（令和7年度） （Excel 532.4KB） excel
カテゴリ健康・福祉 > 介護保険 > 申請書ダウンロード（介護保険） > 介護事業所・施設の指定等に関する様式
認知症対応型 共同生活介護 認知症対応型 共同生活介護 32 0 一致 20 0 認知…
2025年7月3日
別紙様式3障害福祉サービス等処遇改善実績報告書（令和6年度）記入例 （Excel 354.7KB） excel
カテゴリ健康・福祉 > 障がい福祉 > 障がい福祉事業所の方へ > 事業所の指定手続き・体制届等について
8.8% 共同生活援助（介護サービス包括型 ） 8.6% 6.3% 3.5% 0.0% 1.9% 1.6% 0.0% 2.6% 0.0% 14.7% …
2025年4月5日
・建物部屋別床面積表【記載例（5）参照】 （Excel 33.5KB） excel
カテゴリ健康・福祉 > 介護保険 > 介護サービス事業者の方へ
１ 認知症対応型共同生活介護事業所 （単位：㎡） 室 名 床面積（壁芯） 床面積（内法） 木材の使用の有無 備 …
2025年7月10日
別紙様式3（加算 実績報告書） （Excel 232.0KB） excel
カテゴリ健康・福祉 > 介護保険 > 申請書ダウンロード（介護保険） > 介護事業所・施設の指定等に関する様式
外 認知症対応型共同生活介護 32 11.1% 8.1% 4.5% 0.0% 3.1% 2.3% 0.0% 2.3% 0.0% 18.6% 17.8% 15…
